前列腺炎缠绵难愈,肝脾同调,攻克顽疾

思古讲堂 2024-05-06 16:55:33

中医认为慢性前列腺炎是一种内伤病,其五脏的病变都可能造成前列腺炎,其中与之关系最密切的莫过于肝、脾二脏。

脾为后天之本,气血生化之源,能运化、升清,是气机升降出入的关键枢纽,当脾气健运,精血自然源源不断,水液代谢输布流畅,若脾虚,精血生化自然不足,健运失司,水液内停,生成湿浊;日久下注于下焦,精窍,膀胱,从而导致小便不利。脾虚,则气虚无力,中气下陷,导致前列腺收缩不力,尿后余沥不尽。

肝主疏泄,梳理着我们一身的气机,以保持体内气机的畅通,通而不滞,散而不郁的作用。如果肝失疏泄,郁结而,使水道通调受阻,气血运行不畅,形成瘀阻,致使气滞血瘀之象,正所谓“气滞则水不行,水不行则气愈滞”。

而脾胃的气机升降,又靠肝疏泄、调畅气机作用来协调。若肝失疏泄,肝气横逆,乘脾犯胃,致脾失健运,胃失和降。

慢性前列腺炎的发病,与肝脾失调关系密切。湿浊与血瘀也是其常见的病机要素,常夹杂致病。

冯先生,37岁,患慢性前列腺炎2年之久。

最初因少腹、会阴坠胀疼痛、尿末滴白到当地医院就诊,诊断为慢性前列腺炎,予以西药治疗两月,症状有所好转,但总是反复,近期饮食不当,感觉症状加重。

现症见: 少腹、会阴坠胀疼痛不适; 尿频、尿急、淋漓不尽;尿末滴白;面白无华,腰膝酸软;腹胀,大便溏稀,舌淡有齿痕、苔白腻,脉弦。

辩证属肝郁脾虚,湿浊内蕴;治以健脾疏肝,利湿导浊。

药用生黄芪、党参、白术、醋柴胡、茯苓、陈皮、淮山药、苍术、白芍、车前子、荆芥、乌药、桂枝、粉萆薢、石菖蒲、生甘草

药进14剂,少腹、会阴坠胀疼痛不适稍减,仍有小便余沥不尽,随症调方14剂,诸症较之前大减,无不适,守上方再进10剂以巩固疗效。

方中生黄芪、党参、白术、苍术、山药、陈皮、茯苓健脾益肺,脾土旺故水泛得以治理,肺金足则肾水源流而不息;荆芥、醋柴胡、白芍疏肝理气,调和体内的气机;桂枝、乌药温阳化气;菖蒲、萆薢利湿化浊;延胡索活血止痛,甘甘草交通上下,调和诸药。诸药共奏健脾疏肝、利湿导浊化瘀之功。

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