新年新知识，今天跟大家聊聊免疫不孕。免疫不孕指的是免疫问题引起生育力降低，暂时导致的不孕不育。

不孕不育状态能否持续取决于免疫力与生育力之间的相互作用。若免疫力强于生育力，则不孕发生；若后者强于前者则妊娠发生。

在不孕症中有10％~20％是由免疫因素引起的。

目前，免疫因素导致不孕症的病因包括：

抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体、抗HCG抗体、抗透明带抗体、抗滋养层细胞抗体、抗心磷脂抗体、封闭抗体等。

其中抗精子抗体引起的不孕最为常见。

抗精子抗体

抗精子抗体是一个复杂的病理产物，男女双方均可患病。

精子具有抗原性，其本身不会引起不孕，作为自身或同种抗原刺激机体反应，可产生免疫应答。

正常情况下，精浆内存在免疫抑制因子，女性生殖道内也存在降解精子抗原的酶系统。

若精浆免疫因子缺乏或生殖道内酶缺陷，精子即可作为抗原刺激机体产生抗精子抗体，该抗体通过循环至宫颈黏液中，影响精子向前运动，造成不孕。

免疫性不孕的类型

01 局部免疫

如有些不孕妇女的子宫颈黏膜及子宫内膜，对精子具有免疫作用，当精子进入生殖道后即被吸收，产生抗精子抗体导致不孕。

02 自身免疫

指男性精子、精浆或女性卵子、生殖道分泌物、激素等溢出生殖道进入自身的周围组织，造成自己身体的免疫反应，在体内产生相应的抗体物质，影响精子的活力或卵泡成熟和排卵。

03 同种免疫

指男方的精子、精液作为抗原，在女性体内产生抗体，使精子凝集或使精子失去活动力。

男性的精子、精浆，对女性来说皆属特异性抗原，接触到血液后，男女均可引起免疫反应，产生相应的抗体，阻碍精子与卵子结合。

免疫性不孕怎么治疗

❖ 隔绝疗法

每次性生活时使用避孕套进行避孕，可以减少精子抗原对女性生殖道的刺激，减少新抗体的产生，从而使抗体浓度减少至消失。此法多与其他疗法联合使用。

❖ 免疫抑制疗法

最常使用的免疫抑制剂是糖皮质激素，其可通过抑制细胞因子及淋巴生长因子的产生，使抗体、抗原抗体复合物减少，影响到人体的免疫系统。

❖ 辅助生殖技术

对于免疫性不孕比较严重的患者也可以通过辅助生殖技术，达成做父母的心愿。

辅助生殖技术分为三代，体外受精（IVF）、卵母细胞内单精子注射（ICSI）和胚胎植入前的遗传学诊断（PGT），根据自身实际情况选择不同的辅助治疗。

免疫性不孕预防方法

① 注意控制性生活的频率。特别是在特殊时期，例如经期一定要避免性生活。

② 保持健康的生活方式。包括有效应对压力、戒烟、限制酒精摄入，以及适度运动，这有助于提升整体生理状况，为备孕创造良好条件。

③ 定期进行生殖健康检查。包括全面的生育健康评估和免疫功能检测，以发现潜在问题并制定个性化的预防策略，同时注意防范感染的风险。

④ 对于存在自身免疫性疾病的个体，需要注意免疫系统的调节，避免过度使用抗生素，以减少对免疫系统的负面影响，从而维护生殖系统的健康。

有话说

尽管免疫性不孕为备孕带来了一些挑战，但这并不代表我们无法克服。

对于有复发性流产史的姐妹，除了听从专业医生的指导，还可以补充合适的营养素辅助治疗，如多维复合活性叶酸、维生素D3等等。