张先生今年48岁，自己经营着一家小公司，平常压力很大，经常需要喝酒应酬。多年下来，他的身体有点扛不住了，经常觉得疲劳乏力、每天都没有精神，于是他去中医门诊进行了检查，结果被诊断为肾阴虚，医生建议他服用一个月的六味地黄丸看看情况。

回去服药后，张先生明显感觉自己的症状得到了改善。之后他就把六味地黄丸奉成了“神药”，几乎每天都吃。有时候感觉症状明显，他还会服用双倍药量。连续吃了3个月后，他发现六味地黄丸好像有点不管用了，身上的症状越来越严重。

再次去医院检查，医生称他身上的不适症状与他长期服用六味地黄丸相关。这让张先生有点摸不着头脑，开始的时候明明服药可以缓解症状，这现在怎么又说吃药导致了不适？

六味地黄丸可以说是中药中的明星产品，不少男性更是把它当成是补肾的“专用药”，殊不知，药不对症反而会越吃越伤身。

六味地黄丸是由熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、山药、茯苓和泽泻六味中药所制成，最早是北宋儿科医生钱乙首创，但这个配方其实是来在东汉张仲景《金匮要略》中的肾气丸配方的基础上，减少了桂枝和附子两味中药，把干地黄换成熟地黄而成。

六味地黄丸最早用于治疗小儿先天不足、发育不良等症，后来发现其对于肾阴虚所致的头晕耳鸣、腰酸膝软以及潮热盗汗也能起到缓解作用。随着六味地黄丸的应用范围不断扩大，它逐渐从儿科淡出，变成用于成人滋补肾阴。

日常生活中，不少人把六味地黄丸当成是补肾的佳品，对此，广州市第一人民医院南沙医院副主任中医师邓聪提醒，补肾首先要学会分辨“阴阳”，切记随意乱补。

肾阴虚主要表现为腰酸膝软、头晕耳鸣、男性遗精、女性闭经/少精、口咽干燥、体型瘦削等，这种情况可服用六味地黄丸、左归丸等来缓解症状；

而肾阳虚的患者，则会表现为神疲乏力、男性阳痿、女性宫寒不孕/性欲减退、夜尿多、大便稀溏等，这种情况可服用右归丸、金匮肾气丸来缓解症状。

六味地黄丸在使用正确的情况下，可给健康带来不少的获益。尤其是针对这几种健康问题，其有很好的缓解作用。

1、失眠

中医认为，失眠人群多属于心肾不交之不寐者、肾水无法上滋，缓解该症需要在滋补肾阴的同时佐以清心火，维持心肾、水火、阴阳之间的动态平衡，之后失眠即可得到缓解。服用六味地黄丸，对于阴虚火旺型的失眠患者有很好的缓解作用。

2、更年期综合症

更年期女性体内内分泌系统会逐渐衰老、退化，卵巢功能也会逐渐衰退，进而出现潮热、出汗、脾气暴躁等症。这些症状属于绝经前后诸症，中医认为其与肾阴不足、心火失济相关，通过服用六味地黄丸可起到补肾调肝、安神填精、养心安神等作用，可有效缓解不适症状。

3、亚健康

身体亚健康和疾病的发生之间存在之间关系，亚健康人群身上会有衰老、疲劳综合征、神经衰弱等不适。六味地黄丸性味柔和，可调节身体功能，起到防治疾病的作用。

4、老年性皮肤瘙痒

老年人在秋冬季节很容易会皮肤瘙痒，在抓挠后还会留下明显的指甲印，这与阴虚、津液不足离不开关系。服用六味地黄丸可起到滋补肾阴的作用，让津液充足、气血旺盛，皮肤干燥的症状也能得到缓解。

5、口腔溃疡

六味地黄丸具有增强免疫力的作用，可让口腔溃疡的愈合时间缩短、减轻疼痛感，还能一定程度预防溃疡复发，对于阴虚火旺所致的溃疡效果尤其好。

需要提醒的是，六味地黄丸虽然对多种病症可起到缓解作用，但却不适合所有人。这几类人吃六味地黄丸，反而会起到反作用。

1、感冒的人

中医理论认为，六味地黄丸过于滋腻容易滞留外邪，违背了感冒治疗原则——解表散邪，感冒期间服药反而容易加重症状，让痊愈时间延长。

2、肾阴虚但不明显的人

肾阴虚会让患者出现头晕耳鸣、烦热、腰酸细软等症状，但症状不明显的人，一般不建议服用，否则容易引起腹泻、食欲不振等症状出现。

3、肾阳虚明显的人

肾阳虚患者会有体质虚弱、面色苍白、喜暖畏寒等症状，这类人群盲目服用六味地黄丸，反而会起到反作用。

4、肾阴虚但脾胃功能不好的人

本身有肾阴虚，但是脾胃功能不好的人也不建议服用，否则容易导致消化功能受到影响。

另外，需要提醒的是即便是肾阴虚适应症患者，也要注意不能长期服用六味地黄丸，一般建议服药一个月停一周、或吃一周中间停1~2天，让身体有个休养的时间。每次服药建议在饭后10~15分钟，避免影响脾胃的正常运化。

六味地黄丸虽好，但在服药之前一定要明确是否适合自己，在适合自己的情况下也不能长期服药，避免出现和张先生一样的问题。

参考资料：

[1] 《“药”你健康丨六味地黄丸你了解多少？》.宝鸡卫生健康 2023-12-12

[2] 《六味地黄丸的5种「其他功效」》.药店经理人 2023-08-18

[3] 《这样吃六味地黄丸，才能补肾》.中国合理用药 2023-03-26

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