由于在临床工作中，经常遇到前列腺增生患者前来咨询有关中医药治疗前列腺增生的问题，因此，今天探讨一下，前列腺增生作为中医药的优势病种，应该如何治疗？在本文中，我着重讲解前列腺增生患者在什么状态下，可以采用中医药治疗，从而获得理想的临床疗效。

情况一，对于年老体弱、基础疾病多，不能耐受麻醉和手术，具有临床症状前列腺增生患者，建议采用中医药治疗，或中西医结合治疗。并非所有的前列腺增生患者都能够接受手术，有的前列腺增生患者属于高危、高龄患者，手术风险和麻醉风险极高，尤其对于合并了严重的心脑血管疾病的患者，即使前列腺增生程度严重，但是迫不得已，也只能接受中医药治疗，这些都属于中医药治疗的人群。

情况二，对于不能耐受西医药的前列腺增生患者，或者使用西医药后可能出现的不良反应的前列腺增生患者，建议以中医药治疗为主。在临床上总是能够遇到吃药之后出现相应不良反应的人群，因此，对于惧怕服用西药后可能出现不良反应而拒绝接受西药治疗的前列腺增生患者，以及由于不能耐受和基础疾病问题而无法应用西药药物治疗的前列腺增生患者，建议以中医药为主导治疗。

情况三，对于前列腺增生症状处于轻度下尿路症状，国际前列腺症状评分，即IPSS评分小于或者等于7分；以及中度以上症状，IPSS评分大于或者等于8分，但是生活质量尚未受到明显影响的前列腺增生患者，建议以中医药治疗为主。在2019版《中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南》中，将这部分患者归类为观察等待和药物治疗的范畴之内。对于这部分患者，中医药治疗可以改善患者的临床症状，以及患者的生活质量。

情况四，膀胱逼尿肌功能减退，膀胱功能低下不能手术治疗，或者经过手术治疗之后，膀胱逼尿肌仍然不能使膀胱排空，存在较多残余尿，对于这种类型的前列腺增生患者，建议以中医药疗法为主导。

这部分患者的病症，多数已经处于膀胱的失代偿期，划归到前列腺增生的病程中，即已经处于中晚期。即使这部分患者及时接受了手术治疗，但是由于膀胱功能已经受损，哪怕解除尿路梗阻以后，仍然不能获得理想的临床疗效。

部分研究发现，使用中医药治疗，可以有效改善膀胱活动低下的状态，提高膀胱收缩能力。有的术后排尿困难的前列腺增生患者，经过中医药治疗之后，获得了良好的临床疗效。

情况五，前列腺增生合并前列腺炎，并且以前列腺炎为主要临床症状的前列腺增生患者，中医药治疗有着明显优势。前列腺增生和前列腺炎，是同一器官上的两种疾病，有着相似的临床症状，有时在临床上并不容易区分。这部分以前列腺炎为主要临床表现的前列腺增生，往往手术或者西医药治疗的效果都不理想。因此，对于合并了前列腺炎的前列腺增生，建议使用中西医结合的治疗方式，或者以中药为主导的治疗方式，可以取得良好的临床效果。

情况六，前列腺增生术后出现的非急性并发症，也属于中医药治疗的优势病症。或者使用中西医结合的治疗方式，通常能够取得良好的治疗效果。虽然手术能够改善多数的尿路异常症状，但是术后可能会出现尿道出血、附睾炎、尿失禁、尿道狭窄以及膀胱颈挛缩等诸多术后并发症，而以中医药为主的治疗方式，对于术后的一系列并发症，有着良好的治疗效果，并且在相应的临床研究中已经有所证实。

最后，总结一下，前列腺增生作为中医药治疗的优势病种之一，中医药在这个病的很多阶段都可以作为主导的治疗方式，而发挥良好的治疗效果。在临床上，需要充分考虑前列腺增生症状的程度以及并发症，疾病的可能转归，以确定具体的治疗方案。本次分享到此结束，如有以为，敬请探讨！