【 中央广播电视总台（央视广代）临汾摄制组张平安】讯人口老龄化是我国今后相当长一个时期的基本国情，截至2022年底，全国60岁及以上人口达2.8亿，占全国总人口的19.8%，是目前世界上老年人口数量最多的国家。霍州市第七次人口普查常住人口272987人，其中60岁及以上44958人，占16.47%，比第六次全国人口普查上升7.03个百分点，人口老龄化趋势明显。
党的二十大报告提出实施积极应对人口老龄化战略，发展养老事业和养老产业，为医疗机构业务发展指明了方向。新里程健康集团致力于服务国家应对人口老龄化战略，打造医疗、康养、医药和保险“四位一体”的健康产业格局，探索实践“医疗+养老+康复”医养结合服务模式，取得了积极成效。霍州煤电总医院是集团旗下医院之一，为破解人口老龄化难题， 2023年，医院确立了“老年专科医院+老年照护中心”的战略定位，致力打造“区域内最具影响力、集防控治康养于一体的特色化、专业化、高品质老年医疗专业机构”，不断满足老年人日益增长的健康服务需求，为加快推进健康中国建设贡献力量。
一、建成投运老年照护中心，探索医养结合新模式
目前，霍州各类养老机构很多，但缺乏专业的医疗资源，无法满足老年人日益增长的健康服务需求。为弥补养老机构在医疗服务上的短板，霍州煤电总医院依托自身医疗优势，引入国际先进的养老理念和成熟的医疗护理体系，积极推行“以医助养、以养促医、医养结合”的全新养老照护模式，于2023年7月26日建成投运临汾区域内首家医院开办的医养结合型养老机构，有效解决了老年人在家庭、养老院、医院之间来回奔波的困境。
临家老年照护中心有床位50张，设立多种户型，配备专业医疗团队和护工团队，收住轻至自理、半自理，重至全失能的老人，为入住老人提供生活照料、医疗救护、康复锻炼等，使老年人从养生、健康、文娱、饮食、起居等多方面享受便利服务，真正实现老有所医、老有所乐、老有所养。截止2023年12月末，累计收住47位老人，专业的照护、人文的关怀、优质的服务赢得入住老人的信赖和认可。
贾大爷, 81岁，曾经是一名老兵，还是一名55年党龄的老党员，在井下工作多年，2023年8月份不小心摔了一跤，导致右股骨颈骨折，在霍州煤电总医院骨科进行手术治疗，病情好转后，由于子女没有时间照顾，第一时间选择入住临家老年照护中心。“党的政策好，照护中心条件不错，工作人员就跟亲人一样，护士每天按时发药，不用操心哪个药吃了没，护工每天晚上给我洗脚，服务很周到，这里就是我的家”，贾大爷满意地竖起了大拇指。
刘大娘，83岁，患有糖尿病、高血压、肾功能不全等疾病，子女均在外地，是老年照护中心成立后入住的第一位老人。前段时间因心功能不全、气喘胸闷，护士发现后立即联系家属，经心内科主任会诊，直接办理住院，经过检查和治疗，老人得到了及时救治。出院后老人又回到了照护中心，这几天老人夜里睡不好觉，护士长又及时联系心血管内科主任前来为刘大娘诊治。刘大娘说：“平时都是我一个人在家，身体不舒服了还得自己去医院看病，来到这里，不仅每天有大夫查房，还有护士和护工专业细致的照护，我的孩子们都非常放心”。
临家老年照护中心，帮助老年群体解决了子女无暇照料的难题，同时为入住老人转诊、治疗和抢救赢得了有利时间。中心除为老人提供基本养老服务以外，还提供特色医疗服务，定期开展医护查房，以心血管内科、骨科、外科、神经内科、中医康复科为主开展医师查房，每天由一名副主任以上医师进行诊疗和康复指导；以药剂科为辅，开展药师查房，每周派一名主管药师进行用药指导，做到中心每个人的健康状况了如指掌，切实为老年人的健康保驾护航。
二、创建老年友善医院，提升老年人就医体验
创建老年友善医院是世界卫生组织提出的应对人口老龄化挑战和实现健康老龄化的公共卫生措施之一。为改善老年患者就医流程，提升老年患者就医体验， 2023年3月7日，霍州煤电总医院启动老年友善医疗机构建设，通过友善文化、友善管理、友善服务、友善环境四个方面贯标落标，高分通过中国老年医学学会和山西省卫健委老年友善医疗机构的评审双验收，正式成为霍州首家老年友善医院、全国老年医院联盟单位，给老年人创造安全、友善、舒适的就医环境。
以文化为抓手，营造老年友善文化氛围。制定医院发展规划、年度计划，将老年友善文化内容纳入三年高质量发展规划；制作医院文化手册，确定医院文化理念和标识（LOGO），修订VI应用规范，编制职工手册，规范员工行为；设置文化展室，充分展示霍煤及医院文化底蕴；制作宣传展板，科普高血压、冠心病等防治知识；建立老年人健康宣教制度和宣教计划，在门诊显著位置展示专家介绍、服务流程和物价公示，招募志愿者和社工，鼓励老年人参与志愿服务，在院区营造尊老、敬老、爱老的文化氛围。
以管理为依托，提升老年友善管理能力。编制《老年友善医院制度汇编》，成立以院长书记为组长、其他班子成员为副组长，医务、护理、院感和临床科室主任为成员的医学伦理委员会；配备老年友善医院专项经费，用于老年医学科基础建设、购置相关设备等；加大老年医学专业知识和技能培训力度，不断提高服务能力和水平；建立医院与养老院、社区、乡镇卫生院双向转诊机制，为老年人提供方便、快捷、优质、连续的医疗服务。
以需求为导向，提升老年友善服务能力。在全院开展“以患者为中心”的创优质服务活动，不断优化服务流程；门诊导医台为老年患者提供接待咨询、预约就诊、导诊陪诊服务；推进健康管理中心、慢病管理中心、老年照护中心、中医康复等科室建设，形成集预防、控病、治疗、康复、养老五位一体的“防控治康养”服务体系；在门急诊等醒目位置张贴就医流程图、“敬老、助老、惠老”服务承诺，设立老年人专用窗口，优先办理挂号、取约、化验、出入院手续等，建立老年人就医绿色通道，有效提升了老年患者就医体验。
以感受为目标，提升老年就医环境。对公共设施进行适老化改造，设置符合国家标准的无障碍通道，在医院出入口设置方便老年人上下车的临时停车区、台阶坡道安全警示标识，地面醒目地标；在门急诊进出口坡道安装扶手，老年人专用电梯放置老人专用凳；病房挂有时钟、日历、温湿度计等，安装紧急呼叫器和床头开关、配备减压床垫、坐式体重秤，卫生间加装扶手、房门向外开启等适老化改造；门诊导医台配置轮椅等辅助移乘设备，设置老年人专用电梯、安装扶手、摆放老人凳，为老年人就医提供了便利，装修一新的老年医学科病区，极大改善了老年人就医环境。
三、加强内涵质量建设，提升医疗服务能力
老年群体多种疾病并存，对医疗服务的需求更高。2023年以来，霍州煤电总医院将内涵质量建设作为医疗服务能力提升的重要抓手，采取加强学科建设、引入优质医疗资源、成立老年医学科、开展多学科诊疗管理，更好的满足老年群体日益增长的健康需求，不断提升老年人就医获得感、幸福感、安全感。
加强学科建设，引入外部资源，破解群众看病难题。学科建设是医院高质量发展的内在动力，医院高度重视学科建设，制定了学科发展2023－2025年三年规划，做强心血管内科、骨科两个优势学科的基础上，力争2025年建成胸痛、创伤、卒中三大中心，创建“神经内科、外科”县级重点学科，为打造三级老年专科医院提供学科支撑。依托新里程健康集团优势医疗资源，晋城大医院、古交西山医院、洛阳新里程医院专家定期来院，对口支持骨科、外科、神经内科；与山西医科大学第二医院骨科对接，建立“王小虎教授名医工作室”，每周二到院坐诊、业务指导、开展手术；与临汾市中心医院签订医联体合作协议，选派消化内科、介入等专家来院，为即将开展的胃肠镜、介入等新技术进行业务指导。通过名医专家传帮带，加强了学科能力建设，提高了诊疗技术水平，有效缓解了老年群体看病难题。
开设老年医学科，多学科诊疗管理，提升患者就医感受。老年人作为一个特殊群体，常常患有多种慢性疾病，为减少老年患者多科排队就诊的麻烦，医院开设老年医学科、设立老年门诊，开展老年常见病、慢性病防治和康复护理，将多个健康问题“协调统一”和“整体优化”，预防和治疗相关疾病，最大程度维持和恢复老年患者的功能状态。开展多学科诊疗管理，针对65岁以上老年患者，由临床科室专家组成的多学科整合管理团队，开展老年综合评估，制订个性化的、精准的诊疗方案，使患者得到科学、全面、及时的救治。
夯实基础工作，确保医疗安全高效。落实行政、业务查房制度，开展科室结对共建，全面了解临床工作情况、患者集中反映的突出问题，跟踪落实并限期改进，树立行政围绕临床转、临床围绕病人转的理念，提高工作质量与效率；建立健全院科两级质控会议制度，定期召开医疗质量与安全管理分析会议，重点围绕十八项核心制度，通过认真查找问题、分析比对质控数据、制定整改措施，持续改进医疗质量，提高安全管理水平，减少不良事件发生；完善急危重症患者应急预案，规范急危重症患者的抢救流程，开展应急演练，提高了医护人员处理突发事件的应急能力，保障危重患者的生命安全。
加大设备投入力度，助力医疗服务升级。一年来，医院积极筹措资金，投资2600余万元，购置超高清电子胃肠镜、全自动生化分析仪、高端全身彩色多普勒超声诊断仪、便携式彩超、电子内窥镜、车载CT、职业健康检查体检车等先进医疗设备80余台件，其中，仅新建成投运的健康管理中心，增添设备1200余万元。先进医疗设备的投入使用，极大改善了医院设备陈旧的现状，有效提升了医院服务能力，更好地满足了广大群众健康需求。同时，加强基础设施建设和改造，先后投资280余万元，筹建老年照护中心、老年病科、健康管理中心、介入室、胃肠镜室等，为医疗服务能力建设提供有力保障。
四、构建健康保障体系，提升老年人健康水平
为满足群众全方位全周期的健康需求，医院健全完善慢病管理，开通“互联网+护理服务”上门，建立形象大使绿色通道，为广大群众提供更加便捷、高效的基本医疗服务。
借鉴金浦医疗慢病管理经验，做好慢特病患者的疾病预防和控制。随着经济社会的快速发展，心脑血管疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、糖尿病等慢性非传染性疾病发病率、患病率急剧上升，疾病致残率和病死率居高不下。2023年11月，医院成立慢病管理中心，为慢特病患者建立健康档案，定期回访了解病情控制、用药情况，进行健康教育和饮食指导；为有需求的患者提供“互联网+护理上门”预约、专家预约、出入院办理等服务，畅通慢病患者就医绿色通道。运行一个月以来，已建立慢特病档案813人次，服务患者356人次，开展慢病专享免费体检165人次，为有效预防和控制慢特疾病，做到早发现、早诊断、早治疗和规范管理，提高全民健康水平提供有力保障。
依托互联网信息平台，探索“互联网+护理服务”新模式。为满足群众多样化的服务需求，医院与湖南格尔健康科技有限公司平台签约，启动“互联网+护理服务”。护理部牵头，选聘临床经验丰富、护理技术过硬的27名护理骨干，通过系统培训，为出院患者、老年患者及有特需医疗护理需求的患者提供老年护理、慢病管理、康复护理、长期照护等预约服务，将优质、专业的临床护理服务延伸到社区和家庭。截止目前，“互联网+护理服务”一期上线服务35项，首选PICC置管维护、膀胱冲洗、伤口换药、拆线、留置导尿等一期上线项目。通过“线上申请、线下服务”的模式，解决了很多年迈体弱、行动不便、长期卧床的老人出门难、看病难的困扰，提升了患者就医体验和满意度。
健全完善服务体系，满足群众健康新需求。发挥医院技术优势，组建由临床科室专家+护士+市场网格员组成的专业团队，将优质医疗资源下沉，定期走进乡镇、社区卫生院，开展义诊、健康宣教，打通百姓就医的“最后一公里”；选聘形象大使，搭建乡镇就医网格，通过帮扶基层医疗机构、开通免费进修渠道、开展义诊宣教活动、建立形象大使专项通道等途径，为当地群众提供健康咨询、答疑解惑、绿色转诊等全流程闭环服务；建立医养合作关系，医院与霍州市九家养老机构签订服务协议，定期深入养老院开展健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理，实现了养老与医疗资源共享和无缝对接，提高了老年人的健康生活水平。
征程万里风正劲，重任千钧再出发。站在医院高质量发展的起点，霍州煤电总医院秉承“让人人享有更美好的健康服务”的使命，建设临汾区域一流的高品质老年医疗专业机构，为当地老年人的健康作出更大努力！（撰稿人：霍州煤电总医院 解洁琼）
