左上腹灼热的中医治疗方法。 有个患者过来报喜，说自己十年没好的老毛病，每天凌晨

左上腹灼热的中医治疗方法。 有个患者过来报喜，说自己十年没好的老毛病，每天凌晨三点前后左上腹灼热难受，在服完十副药后明显缓解了，整个人精神状态也好了不少；不仅如此，就连血糖也跟着下降了，服药前空腹血糖9点多，这几天早上连续测都是8，听到她好转，我也非常开心。 讲到这，也许有人好奇她这算啥病，用中医的说法，其实就是肝和脾的失调。这个灼热感折磨了她十年，因肝主疏泄，肝郁已久，气机长期不能顺畅条达，就会化热。这股郁结的热邪，沿着肝经影响到脾胃。肝属木，脾属土，木一克土，肝郁犯胃腑。热邪蕴结在胃（对应左上腹区域），就引发了灼烧感。 长期肝郁化热，进一步加重脾虚。脾虚则运化水湿的能力下降，所以他的大便总是不成形，食欲也差。湿气一旦产生，又容易与肝郁产生的热邪相结合，形成“湿热”。所以看他的问题：湿热外溢则肌肤发痒，下注膀胱就尿黄，外蒸汗液则汗黄。 我看了看她的舌头，苔薄黄而微腻，正印证了湿热这点。肝郁之热还可循经上扰头面，颧骨附近是足阳明胃经经过的地方，热邪与胃中湿热结合，上蒸皮肤，所以他脸上也容易发痘疹。 这一切都是环环相扣的。这也解释了为什么他的血糖半年前开始升高，是脾虚生痰湿+肝郁化热伤津日久，阴虚与湿热交织，影响糖分的正常代谢，血糖就失控，而体内有热，就日日在凌晨3到5点发病。 这个时辰是寅时，肺经当令。子时阳气初生，丑时二阳生，寅时进入“三阳开泰”的泰卦状态，人体阴阳之气在此时趋于平衡，身体为醒来做准备，内在的阳气也开始外透。他体内热邪也趁阳气外发的时机向外透达，所以灼热在凌晨这个时段就表现得特别明显。 梳理下来，整个过程非常清晰：肝气郁结→郁而化热→肝热犯胃+脾虚生湿→湿热蕴结中焦→热邪再灼胃腑。这个患者的用药也很简单，我用柴胡、紫苏梗来疏肝理气，炒白芍柔肝缓急，炒白术、苍术健脾，竹茹、天竺黄、胆南星、浙贝母、枳壳等清胃热、化痰湿、理顺气机，共同解决“肝郁脾虚、郁热内生”这个病根，疏肝、清胃、健脾。 全方没有名贵药材，也不玄妙，疗效良好，只是切中病机而已。