一次挂号，三日内有效急危重症，上车即入院一窗办理，服务零距离......5月8日，常州市政府新闻办召开发布会介绍常州市卫生健康“十百千万” 惠民工程实施方案。
实施改善医疗服务十项举措：
预约诊疗服务更加便捷。常州市卫健委在市级公立医院全面推行“分时预约，线上预问诊”模式，通过互联网诊疗平台实现患者病史快速采集，检查检验集中预约。每日号源合理分布，预约时段控制在30分钟内，患者可根据预约好的就诊时段到医院就诊，避开人流高峰，减少候诊时间，减少交叉感染风险。此外，从今年3月1日起，常州市就在全省率先推行“一次挂号管三天”服务。患者因同一疾病、同一病程在二级以上公立医院一次门诊挂号就诊后，因部分检查、检验不能当日预约或者结果不能当日提供而需要再次复诊的，三日内享受免诊察费待遇。截至5月5日，这项举措已惠及群众54771人次，累计减免费用742986元。
门诊就诊流程更加优化。常州市卫健委在三级公立医院全面推行“一窗办理，服务零距离”举措。丰富“一站式”服务中心业务范围，整合盖章审核、咨询引导、人工预约、退费租借等服务功能，减少往返跑路，力争实现“一站通办”，减少多次排队。大力推行症状门诊。以症状为导向，针对可能由多种原因引起的病症，如“头疼、失眠”等，开设相应的疼痛、失眠等门诊，为居民提供更方便、精准、系统的诊疗服务，实现患者“有啥症状就看啥病”的有序精准就医。继续推行“MDT门诊”。针对恶性肿瘤、严重心脑血管疾病等重大疾病，通过多学科协作，提出适合患者的治疗方案。避免患者频繁转科挂号、检查，让“患者围着医生转、疾病转”变成“医生围着病人转、疾病转”。加快适老化和无障碍改造。二级以上公立医院推行老年友善医疗机构建设，建立失能、70岁以上老年患者优先挂号、缴费、取药窗口，为无亲属陪护的80岁以上高龄老人提供伴医服务，从而提升老年人就医体验。
互联网诊疗更加可及。常州市卫健委在三级公立医院推行“结果互认，全域云共享”举措。常州自去年12月在全省首推“云胶片”以来，患者单次检查费用显著下降。目前，根据江苏省卫健委、江苏省医保局的数字影像存储服务相关政策，常州市卫健委将进一步细化完善约束激励机制，提升影像检查整体质量，提高云影像调阅共享和云胶片使用率，有效减轻群众负担。在此基础上，常州市卫健委还将进一步推进市级公立医院部分检验项目结果互认，提高医疗资源利用效率。此外，常州市卫健委在二级以上公立医院开通“线上住院病案复印”服务，实现病历档案寄送“掌上办”。患者及家属通过手机端申请、医院审核后，病历档案即可快递送达到家，减少患者及家属往返医院办理复印手续的不便。
院前院内衔接更加高效。为让院前院内衔接更加高效。常州市卫健委打造“急危重症，上车即入院”模式。急救专业人员运用车载5G医疗设备，在患者上车后第一时间完成信息传输，实现患者生命体征监测信息与医院急救部门的实时互联，第一时间将患者送至医院实施救治。各医疗机构提升急救质量和效率，畅通医院内急救绿色通道，建立多学科分工协作及诊疗机制，加强医院内部相关业务科室统筹协调，通过院前急救和院内救治无缝衔接，为患者提供一体化综合救治服务。同时，常州全市二级及以上医疗机构继续加强胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童和新生儿救治等五大中心建设，打通救治最前方一公里。
家门口健康服务更加贴心。常州市卫健委建立患者出院后随访机制，为出院后需要继续治疗、康复和复诊的患者提供连续、安全的延伸性医疗服务。发挥中医在治疗老年病、慢性病、多发病方面的重要作用，提供中医特色诊疗服务，针刺、推拿等中医药适宜技术推广覆盖到基层所有公立医疗机构。从8月1日起，常州全市所有乡镇卫生院（社区卫生服务中心）提供不少于15项，村卫生室（社区卫生站）提供不少于8项的中医技术服务，更好地满足老百姓在家门口“方便看中医、放心用中药、看上好中医”的需求。
启动百家企业健康促进行动：
职业健康是企业可持续发展的重要保障。围绕常州“锻造新质生产力 冲刺新能源之都”的奋斗目标，由市、辖市（区）两级卫生健康部门联动，聚焦企业职业卫生，开展“两指导一关爱”，以优质的健康服务保障好职工健康和企业发展，累计服务企业100家以上。
其中，“两指导”一是指导企业提升职业病防治意识，职业卫生培训覆盖企业主要负责人、职业卫生管理人员及接触职业病危害人员等三类重点对象；二是指导企业规范职业健康工作管理，重点做好职业病危害项目申报、职业病危害综合风险评估、职业卫生管理制度、工作场所职业病防护设施设备和个人防护用品使用等四项工作。“一关爱”是指关爱企业职工身体健康，常州市卫健委将组织医疗卫生专家深入企业开展健康宣讲和义诊活动，因地制宜提供家庭医生签约服务。
开展千场健康知识科普活动：
随着工业化、城镇化、人口老龄化发展及生态环境、生活行为方式变化，慢性非传染性疾病已成为我国居民的主要死亡原因和疾病负担，与此同时，肝炎、结核病、艾滋病等重大传染病的防控形势仍然严峻，精神卫生等问题也不容忽视。建设健康常州，不仅要关注“治已病”，更要关注“治未病”。为积极应对当前突出的健康问题，必须关口前移，采取及时有效的干预措施，防患于未然，努力让百姓不生病、少生病。
普及健康知识，是提高全民健康水平最根本最经济最有效的措施之一。接下来，常州市卫健委除了继续在全市开展健康知识进社区、进学校、进乡村、进机关、进企业、进家庭“六进”活动以外，还将通过组织市、县、镇三级医疗卫生机构专家开展健康知识讲座，举办面向重点行业和社会公众的自救互救知识培训，分类、分层、分级普及健康知识，计划开展健康科普活动1000场以上。同时，用好常州市健康教育科普基地、“常有健康”科普云课堂、“知行者”科普巡讲、“天使翼”志愿服务等品牌，加大健康科普力度，引导居民树立“每个人是自己健康第一责任人”的健康理念，让培育健康、文明的生活方式，真正成为打开健康之门的“金钥匙”。
落实百万人群健康保障服务：
老有颐养，幼有优育，是人口均衡发展的重要体现。当前，人口与社会经济发展的关系更为紧密，对资源和环境的影响更为显著。坚持问题导向，从预防保健、疾病诊治、康复护理等多维度完善举措，织密“一老一幼”健康保障网，是健康常州建设的应有之义。一方面，在老年健康服务领域精耕细作。免费为65岁以上老年人开展健康体检、中医体质辨识和中医药保健指导；优惠为65-79岁老年人提供肺癌和消化道肿瘤筛查等健康服务；为80岁以上的常州户籍老年人提供居家医疗服务；优先为失智失能、肿瘤晚期等行动不便的老年人提供家庭病床服务。另一方面，全方位保障妇女儿童健康优质服务。免费为育龄妇女开展宫颈癌、乳腺癌筛查，免费为新生儿开展听力、遗传代谢性疾病、先天性心脏病筛查。同时，推动0-6岁残疾儿童早期干预一体化管理项目实施，加强青少年心理健康服务，开展儿童孤独症筛查干预工作，促进青少年群体心理健康。通过一系列免费、优惠、优先的惠民举措，提供全周期、高质量的健康管理服务，覆盖人群达100万以上。
王燕 苏文娟 张斌
校对 陶善工
