41岁的朱先生在公司体检的时候查出来高血压,医生建议他吃药,可一想自己还年轻,之后就得靠吃药活着了,他就觉得心有不甘,当然更多的还有各种担心,担心吃药的副作用,担心吃药也不管用,尤其是去药店一看,货架上摆满了各种各样的降压药,就更不知道该怎么办了。到底哪种降压药好?怎么才能找到适合自己的降压药呢?
不可否认,现在市面上的降压药确实是琳琅满目,但其实归类的话,常用的就5大类,即地平类、普利类、沙坦类、噻嗪类利尿剂和β受体阻滞剂洛尔类,这是目前临床最常用的,也是首推降压药,当然在此基础上而研制出的各种复方制剂也有不少,比如缬沙坦氢氯噻嗪片、缬沙坦氨氯地平片等等,再加上同一种药的生产厂家就有多个,如此一搅和,确实会让人看得眼花缭乱,不知道该怎么选了。
在此提醒:选择降压药,关键要看以下几点。
1. 看药物名称,区分药物种类
对于第一次吃药的患者来说,我还是建议去找专业的医生问诊后给开药,不要自行去药店购买。当然,如果医生给你推荐了药,让你去自己买,那你就得重点关注药物名称了,而不要过分纠结于是国产药还是进口药,也不要太在意价格的高低,只要确定是这种药,找正规途径购买,一般问题都不大。如果实在不放心,那就找大厂家的,药盒上带有一致性评价标志的药,这些肯定是更靠谱的。
2. 看用法用量,区分长效药和短效药
现在临床首推的降压药都是长效降压药,虽然起效可能慢一点,但是降压更平稳长效,长期获益更大。如果不知道哪些是长效药,就可以关注一下药盒上的用药次数,以缬沙坦分散片(平欣)为例,用法用量推荐起始剂量为80mg,每日口服一次,很显然这就是长效药,每天只需用一次就行,而硝苯地平片的用法用量为,口服一次10-20mg,一日3次,那这就是短效降压药。下一次买药时可以重点关注一下。
3. 看适应症,区分单药和复方制剂
如果不知道这药是否为复方制剂,那药盒上的适应症也可以重点关注一下,因为如果是复方制剂通常是会特别提示的,像是缬沙坦氢氯噻嗪片,适应症中明确表示,用于治疗单一药物不能充分控制血压的轻中度原发性高血压,这就很明显了,肯定是复方制剂,是用于单药治疗无效后的情况。
需要指出的是,以上3点适用于初始用药的患者,当然如果对于病程长的患者,可能用药情况会更复杂,像是有不耐受的问题、有血压不达标的问题等等,这时候还是建议你去找专业的医生,在医生的指导下调整用药方案,以便找到最适合自己的治疗方案。
二、2款国产降压药,效果显著,可以一试!有很多高血压患者都比较关注进口药和国产药的区别,觉得进口的原研药虽然贵点,但效果肯定好,而国产的仿制药效果不好,安全性还存疑,但事实上现如今随着一致性评价政策的推行,仿制药和原研药在疗效和安全性上几乎可以等同,这一点大可放心。而且,我国也是有自己的原研降压药的,今天就给大家重点推荐以下2种。
1. 左旋氨氯地平片——我国拥有独立知识产权的一款降压药,其在氨氯地平的基础上,去除了无效的右旋体,仅保留有效的左旋体,使得用药剂量减半,副作用发生率更低,安全性更高。作为长效降压药,半衰期长达35-50个小时,每天只需给药一次,就能实现长效平稳降压药,偶尔漏服一次问题也不大。而且,该药还有抗动脉硬化、改善血管内皮功能、保护肾脏、逆转左室肥厚等诸多优势,适用于各种类型的高血压患者。
2. 阿利沙坦酯片——我国自主研发的降压药,属于血管紧张素II受体拮抗剂,该药是在氯沙坦的基础上研发而成,除了能降血压外,还能更直接的降尿酸,尤其适用于合并有高尿酸的患者,另外还不会影响男性性功能,甚至还能改善男性勃起功能障碍问题,作为长效降压药,降压效果显著且稳定,安全性较好,对肝肾几乎没有影响,所以也适用于肝肾功能不好的患者。
有自助知识产权的合成药我们有几个?你列出来看看。