他初中就检查出脂肪肝!专家提醒:青少年过度肥胖,警惕2型糖尿病

扬眼 2024-05-11 19:16:26

为了提高人们对“肥胖”的重视,世界卫生组织将每年5月11日设立为“世界防治肥胖日”。18岁的大学生小陈就一直深受肥胖问题困扰,最近他感觉身体出现异常,体重突然下降了10公斤,于是前往江苏省中西医结合医院内分泌科就诊。

他自小就喜欢吃高油脂、高热卡食物

接诊的内分泌科主任中医师谢绍锋了解到,小陈自小就喜欢吃高油脂、高热卡食物,不爱运动,初中体检时已被发现有脂肪肝。上高中时,身高172厘米的小陈,体重已经达到了127公斤。

近期除了体重下降外,他还特别容易疲劳,有明显的口渴、多饮、多尿等症状。经过检查,小陈空腹血糖14.6mmol/L,尿酮体++,尿糖++++,糖化血红蛋白14.3%,肝转氨酶、血脂明显升高,彩超提示中度脂肪肝,被诊断为患有2型糖尿病性酮症酸中毒、脂肪肝、肝功能不全、肥胖症及高脂血症。

谢绍锋主任表示,小陈的情况非常典型,肥胖可引发多种疾病,包括2型糖尿病、高脂血症、脂肪肝、高血压、睡眠呼吸暂停综合征、骨关节炎、生育异常、恶性肿瘤等。重度肥胖症可导致心功能衰竭,心肌梗塞,脑梗死等,严重影响人们生活质量和预期寿命。

生活方式干预是防治肥胖2型糖尿病的基石

谢绍锋主任对症为小陈制定了中西医结合治疗方案,经过补液、胰岛素注射联合中药汤剂健脾清胃、养阴生津,小陈“多尿、多饮、多食”的症状很快消失,精神体力好转,复查血糖、尿酮体等指标也恢复正常。

谢主任介绍,中医药防治肥胖2型糖尿病因疗效确切,多靶点作用,且副作用少,越来越受到年轻患者的青睐。“近年来,临床采用健脾清胃方治疗超重/肥胖2型糖尿病患者300多例,配合中药茶饮、穴位贴敷、针灸治疗、中医健身操等,取得良好效果。”

小陈出院后遵照医嘱,口服二甲双胍联合健脾清胃中药方治疗,严格控制饮食、加强运动,定期到专科门诊复诊。四个月后,小陈体重逐渐降低至90公斤,血糖、血脂、肝功能等指标也都恢复到正常值。

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“目前,防治肥胖2型糖尿病的方法主要包括生活方式干预、药物治疗和减重手术。”谢绍锋主任强调,生活方式干预是防治肥胖2型糖尿病的基石,主要包括饮食调整、身体活动和行为疗法等。日常生活中,肥胖人群尤其要严格控制饮食,减少高脂高热量食物摄入,多吃蔬菜,加强运动。

通讯员姚灿安 谢绍锋 扬子晚报/紫牛新闻记者 王梦航

校对 李海慧

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