前列腺炎患者的性欲减退、精力不济是由于肾虚和湿热的作用，肾虚会影响性功能和精力，而湿热则会损伤肾阳，导致性欲减退和精力不济。

病案：

患者信息：

姓名：张先生

年龄：47岁

症状：尿频、尿急、尿痛，性欲减退，精力不济，脾气易怒

舌象：舌苔黄腻，舌体胖大嫩红

脉象：脉滑数

中医分析：

根据患者的症状表现，舌象和脉象，我们可以得出以下中医分析：

1. 尿频、尿急、尿痛：属于湿热蕴结的表现，可能由于饮食不节、生活不规律等原因导致湿热积聚在小腹部位。

2. 性欲减退、精力不济：与肾阳虚有关，肾阳虚会导致性欲减退、精力不足的症状。

3. 脾气易怒：湿热病邪导致气滞血瘀，容易引发情绪波动。

中医辨证：

根据中医辨证，我们可以确定张先生的辨证为湿热蕴结、肾阳虚和气滞血瘀。

病因分析：

前列腺炎的发生与湿热蕴结、肾阳虚、气滞血瘀等因素有关。湿热病邪侵袭导致前列腺淋巴管堵塞，肾阳虚导致前列腺组织功能减退，气滞血瘀导致局部血液循环不畅。

治疗方案：

针对湿热蕴结、肾阳虚和气滞血瘀的辨证，我们采取以下治疗方案：

中药方剂：使用疏肝理气、清热解毒、温阳补肾的方剂，如龙胆泻肝汤加减。

中药药材及剂量：

1. 龙胆泻肝汤加减：

- 龙胆草

- 苦参

- 法半夏

- 木通

- 炒黄柏

- 柴胡

- 白芍

- 川芎

- 桃仁

- 当归

- 生地黄

- 熟地黄

- 川牛膝

- 肉桂

药效作用：

- 龙胆草、苦参、法半夏等清热解毒，疏肝理气。

- 木通、炒黄柏、柴胡等活血化瘀，疏通淋巴管。

- 白芍、川芎、桃仁等活血调经，改善前列腺血液循环。

- 当归、生地黄、熟地黄等温补肾阳，增强前列腺组织功能。

治疗效果：

经过中药方剂的治疗，张先生的症状得到了明显缓解。尿频、尿急、尿痛减轻，性欲和精力有所提升，脾气也变得稳定。