转自：南京晨报

以往，糖尿病一直被认为是不可逆的慢性疾病，一旦得了，就像孙悟空被戴上“金箍”，需要终身用药治疗。那么，有没有可能来一场成功的“修炼”，实现糖尿病逆转呢？日前，记者从江苏省省级机关医院了解到，该院“糖尿病逆转中心”自今年6月成立以来，已帮助20余名患者成功实现了糖尿病缓解，并有望实现逆转。

一月减重15斤，血糖回归理想

29岁的张先生是“糖尿病逆转中心”的首位患者。经过一个月的规范治疗，他的血糖控制已取得显著成效。如今空腹血糖稳定在5.5mmol/L左右，餐后血糖维持在6—7mmol/L之间，体重也减轻了15斤。此前，张先生因工作原因，饮食和生活作息不规律，还经常暴饮暴食。前两年体检时，他的空腹血糖就已达到7mmol/L多，但当时并未重视，只是购买降糖药偶尔服用，也没规律坚持。直到今年体检，其空腹血糖骤升至18.2mmol/L。

经人介绍，他了解到江苏省省级机关医院内分泌科开设了糖尿病逆转中心，便立即来到中心就诊，并成为了“糖尿病逆转中心”的首位入组者。

住院期间，张先生接受了胰岛素泵治疗与药物干预双管齐下的方案。此外，由该院内分泌医师、营养师、康复师、临床药师等专家组成的专属微信群，为他提供全天候、多维度的健康指导。营养师根据他的体质和生活习惯，量身定制了详尽的饮食计划——从食材选择到每日摄入量，再到需严格控制或避免的食物，都标注得十分清晰，让他在忙碌的工作中也能轻松遵循。

尽管血糖已趋于正常，但减重仍是接下来的核心目标。按照治疗方案，他需要再减重40斤，以达到150斤的标准体重。“我计划在半年内完成这个目标。”张先生充满信心地说，“等体重降下来，就有机会减药甚至停药了。”

哪些糖尿病患者可实现逆转

中国首届“国之名医”、糖尿病逆转领域的领军专家、“糖尿病逆转中心”主任医师邹大进教授指出，胰岛功能尚可、超重或肥胖且病程在五年之内的2型糖尿病患者，通过早期干预更容易实现糖尿病逆转。

与传统内分泌科治疗糖尿病的方式不同，中心会时刻了解患者在家的饮食、睡眠、运动等情况，力求“实现患者生活方式完全的、彻底的、革命性的改变”。传统糖尿病治疗仅采用药物处方，而糖尿病逆转则运用了营养、运动、心理、中医、药物、手术等多张“处方”。

“大约三分之二的糖尿病发病原因都与不健康的生活方式有关。一旦患者开始践行健康的生活方式，就有可能逆转病情，摆脱糖尿病的困扰。”邹大进教授介绍，通过为期三个月到半年的管理干预，约50%的患者能改善状况，不再完全依赖胰岛素；若再进行半年的强化管理，这一比例有望提升至80%。

戒烟酒控体重是逆转关键

“医生，我一个月前体检，空腹血糖值超过了13mmol/L，被确诊为2型糖尿病。您看我的血糖还能降下来吗？”三十多岁的陈先生满脸愁容地走进诊室，邹大进教授查看了他的检查报告，发现陈先生的血糖、血脂、尿酸等多项指标都偏高。

“可能是遗传吧，我从小就胖，平时还爱喝高糖饮料，烟酒也一直没断过。”陈先生坦言，自己20岁时体重就200斤出头，但那时候体检血糖一直正常。可如今体重飙升到230斤，身体就出了问题。

“你现在胰岛素抵抗问题比较严重，我们当下要做的就是帮你回到健康的轨道，关键是要控制所有导致疾病的危险因素。”邹大进教授解释，抽烟、喝酒再加上肥胖，正是引发胰岛素抵抗的主要原因。随后，他为陈先生制定了药物治疗、生活方式干预等“处方”。

邹大进教授指出，对于新诊断的糖尿病患者，早期管理格外重要。“我们现在强调体重管理和血糖管理的‘双正常化’，最终目标是帮助患者摆脱对降糖药物和胰岛素的依赖，同时避免出现药物越吃越多、病情却越来越严重的不良后果。”他进一步补充表示，在刚确诊时就积极把血糖管理到正常范围，能让患者在未来二三十年获益。相反，如果等到五六年后才将血糖控制正常，效果可能会大打折扣。

通讯员穆婷婷张婷

南京晨报/爱南京记者孙苏静