查出 3 个肾囊肿就怕恶化？肾病专家拍桌怒怼：瞎开刀干啥！这方子让囊肿自己 “走” 不少朋友私信问我：“陈主任，我查出 3 个肾囊肿，最大的都快 5cm 了，是不是要恶化啊？”“听说囊肿超过 5cm 就得手术，我要不要赶紧开刀？” 每次看到这种焦虑，我都想强调：遇到多个肾囊肿，别急着手术，先读懂身体发出的 “肾脏预警”—— 囊肿是肾脏失衡的信号，该给肾脏 “松绑” 了。 我跟肾囊肿、肾结石、各类肾炎打交道三十年。见过太多人因为肾囊肿问题忧心忡忡，没弄清楚性质就急着要求手术。所以我经常科普：能用中医调理的，不轻易建议手术；能保住肾脏正常功能的，绝不让患者白白挨一刀。最终目标都是让囊肿缩小不复发，帮助肾脏恢复正常的气化功能。 前段时间接诊的赵先生，48 岁，他近几个月来总感觉腰部隐隐作痛，有时还觉得浑身乏力，稍微活动一下就累得不行。晚上起夜次数也变多了，睡眠质量很差，为此他十分焦虑，体重也下降了不少。 我先看他的检查报告：双肾多发囊肿（最大 4.8cm），肾脏形态基本正常，无恶变指征（如囊肿边界不清、内部回声异常等）。再看舌脉 —— 舌淡胖，边有齿痕，苔白腻，脉沉细。我问他：“平时是不是压力很大，精神总紧绷着？还爱吃生冷食物，不爱运动？” 赵先生惊讶地说：“您说得太对了！我工作压力大，经常吃冷饮解压，又没时间运动，难道这些对肾脏影响这么大吗？” 其实赵先生的情况，从中医角度来看，根源是 “脾肾亏虚、水湿痰凝”。肾主水，脾主运化水湿，长期压力大伤肾，再加上爱吃生冷，损伤脾胃阳气，导致脾胃运化失常，水湿内生，凝聚成痰，痰湿与瘀血互结，积聚在肾脏，就形成了囊肿。这时即便手术切除囊肿，如果体内 “脾肾亏虚、水湿痰凝的环境” 没有改变，囊肿可能还会再长，而且手术对肾脏也会造成一定损伤，影响肾脏功能。 调理的核心是 “健脾补肾、利水渗湿、化痰软坚”。我以黄芪为主药，它能健脾补中，升阳举陷，增强脾肾的功能，像给肾脏注入一股动力，推动水湿运化。 对付多发肾囊肿，需配伍成方：黄芪（健脾补肾，增强运化），党参、白术（健脾益气，助黄芪加强补脾之力），茯苓、泽泻（利水渗湿，排出体内多余水湿），山药（补脾益肾，平补三阴），三棱、莪术（活血化瘀，消散肾脏瘀血阻滞），浙贝母、夏枯草（化痰软坚，使囊肿软化缩小），甘草（调和诸药）。（仅供参考，切勿自行用药） 这个方子兼顾健脾、补肾、利水、化痰、散瘀，从根源上改善肾脏内环境。赵先生坚持调理了四个月，复查时状态大为改观：腰部疼痛基本消失，浑身也有劲儿了，晚上起夜次数减少，睡眠质量明显提高。超声检查显示：最大囊肿缩小到 2cm，小囊肿也明显变小。他激动地说：“真没想到中药能让囊肿缩小，早知道就不用这么担心了！” 这几类人易成 “肾囊肿体质”： 1. 长期精神紧张、压力大：肾主藏精，精神压力过大会耗伤肾精，导致肾脏功能受损，水液代谢失常，痰瘀易积聚成囊肿。 2. 贪凉饮冷、饮食不节：生冷食物易伤脾胃阳气，脾胃运化失常，水湿内生，日久成痰，与瘀血互结于肾脏，引发囊肿。 3. 久坐少动、缺乏锻炼：久坐会使气血运行不畅，影响肾脏的气血流通，代谢废物不能及时排出，为囊肿的形成创造条件。 我从医多年，始终秉持 “中医辨证论治为根本，中西结合护肾” 的理念。遇到肾囊肿患者，先辨别是良性还是恶性，分析患者体质类型，结合西医检查结果给出合理方案 —— 能调理就不手术，最大程度保护肾脏功能。这些年，不少患者的囊肿都缩小了，不用再担心手术风险，肾脏功能也保持良好。
