哪些国家的人在健康不佳状态下生存年数最长？ 许多人的确活得更久，但他们的生活未必更健康。 下面图表根据各国公民预计在健康状况不佳状态下生存的年数对各国进行了排名，这一年数是通过将平均预期寿命与健康调整后的预期寿命（HALE）之间的差距来计算得出的。 2021 年的 HALE 数据来自世界银行。平均预期寿命数据来自联合国《世界人口展望》2025 年的预测。 它们共同揭示了疾病、残疾以及慢性病症如何影响我们生活的质量（而不仅仅是数量）。 ——长寿与健康长寿的区别 石油财富似乎对健康状况有着极为不利的影响。 几乎所有的中东产油国（巴林、阿曼、卡塔尔、阿联酋、科威特）都出现在了这份表现最差的国家名单中。 尽管拥有充足的医疗保健预算，但巴林（17.4 年）、阿曼（17.3 年）、卡塔尔（16.5年）以及阿联酋（15.9年 ）仍存在较大差距。。 突然获得巨额财富所带来的生活方式变化，比如久坐不动的生活方式、食用加工食品、用空调代替体育锻炼等，似乎会导致一种长期患病的特定模式。 美国也位列前十之列，这是七国集团中唯一一个上榜的经济体。预计美国民众在健康状况不佳期间的总时间将占其预期寿命的 15.7%。 此外，值得注意的是，上述所有国家的出生时平均预期寿命都相当高。这意味着这些国家凭借先进的医疗技术能够很好地保障民众的生命安全。 但他们或许在保持健康方面做得不够好，仿佛他们所追求的是延长寿命，而非活得更健康。 ——低收入国家的预期寿命 包括斯威士兰、博茨瓦纳和纳米比亚在内的几个撒哈拉以南非洲国家，其预期寿命与健康调整预期寿命差距也超过了 14 年。 与那些经济较为发达的海湾国家不同，他们不仅要承担这一负担，而且预期寿命也更短，这意味着总的健康生活年数更少。 像秘鲁和巴西这样的拉美国家也存在类似的差距，这反映出这些国家的婴儿死亡率较高以及疾病负担较重。 这些模式凸显了全球健康领域面临的一个核心挑战：不仅要延长人们的寿命，还要提高他们的生活质量。 ——什么是 健康调整预期寿命（HALE）？ HALE用于衡量一个人在健康状况良好的情况下预计能存活的年数，这里的“健康良好”是指没有导致残疾的疾病或损伤。 HALE之所以重要，是因为它从根本上改变了我们对于“成功”生活和医疗体系的定义。 传统的预期寿命告诉我们的是人们能活多久，而健康寿命评估（HALE）则告诉我们的是他们能健康地活多久。 那些“不健康时期”的花费极其高昂。美国医疗体系在健康预期寿命方面的表现不佳，这意味着它实际上正在为数百万民众提供一项规模庞大且耗费巨大的生命维持服务。 那些健康预期寿命比率较高的国家在医疗保健方面的投入较少，但却能取得更好的成效，这是因为它们是在预防问题而非应对慢性衰退。
