王先生今年42岁，是一名销售，平时加班应酬比较多，吃得也比较多，所以整个人体型有点偏胖，大概在一个多月以前，王先生开始频繁出现尿频、尿急的症状，王先生自己之前得过尿路感染，跟这个症状差不多，所以王先生以为自己又是尿路感染，于是去药店买了药。

结果过了半个月，尿频尿急的症状没有缓解，还开始带有尿急、尿痛和夜尿增多的症状，王先生感觉不太对劲，于是去了医院检查。

经过医生检查之后，发现王先生是得了前列腺增生，于是医生给王先生开了非那雄胺和坦索罗辛，让王先生先吃一段时间，再来复查。结果王先生听到是非那雄胺之后，拒绝了医生的建议，让医生只要给他开具坦索罗辛就可以了。医生很疑惑，问王先生，为何要拒绝非那雄胺？

王先生表示，自己之前曾经听同事说过，吃非那雄胺的效果没有坦索罗辛那么好，而且吃非那雄胺还会影响性功能，所以自己才不想吃非那雄胺的。

听了王先生的话之后，医生哭笑不得，跟王先生解释起来，非那雄胺的确会影响性功能，但是只要继续用药，身体建立了耐受之后，就不会再影响性功能了；而且这两种药物联合服用，才能从根本上治疗王先生的前列腺增大。在说这两个药物之前，我们先来说说前列腺增生。

大家都知道，前列腺是男性生殖系统的一部分，诱发前列腺增生的原因有很多，如肥胖、糖尿病、心脏病、酗酒、熬夜、久坐、精神紧张等等，都有可能导致前列腺增生。一般情况下，50岁以上男性的发病率较高，并且随着年龄的增加，前列腺增生的发病率会越来越高。

那么，患有前列腺增生的患者，都有哪些症状呢？

首先，患有前列腺增生的患者，会有尿频、尿急、夜尿增多等储尿期症状。这些症状是最初期的症状，等到了夜间，会更加明显。等过了储尿期之后，就到了排尿期症状，如排尿困难，经常感觉尿不尽等等。前列腺增生如果不及时治疗，还有可能会诱发其他并发症，如尿潴留、膀胱功能受损、肾积水、肾功能不全等等。因此，患有前列腺增生的患者，一定要及时治疗。

对前列腺增生有了基本的了解之后，我们再来仔细的分析一下这两种药物。

1）非那雄胺：

非那雄胺属于5α-还原酶抑制剂，在研发初期，非那雄胺主要是被FDA批准用于治疗男性雄性激素性脱发的药物，且治疗效果很好，深受患者认可。慢慢地，研究人员发现，非那雄胺可以帮助缩小前列腺的体积，从而治疗前列腺增生，因此，非那雄胺开始广泛应用于前列腺增生患者。

非那雄胺也有一定的不良反应，比如说抑郁、皮肤瘙痒、性功能受到影响等等。

一般情况下，非那雄胺需要连续吃3-6个月，才能真正起到作用。因此，在患者服用非那雄胺的前几个月，会发生一些不良反应，比如说影响性功能等等，但是只要坚持服用非那雄胺，身体建立耐受之后，不良反应就会慢慢消失，前列腺体积也会慢慢变小。

2011年，《临床皮肤科杂志》曾经发表过一篇文章，里面就提及了非那雄胺，并且这篇文章显示，有129例患者在经过非那雄胺治疗2个月后，只有8.53%的患者性功能受到了影响，但是在用药4个月之后，性功能的抑制作用逐渐减轻，并且慢慢恢复到了用药前的水平。

因此，医生建议，服用非那雄胺的患者心理压力一定不能过大，千万不要老是想着非那雄胺会影响性功能，就拒绝服用非那雄胺。前列腺增大的患者，只要遵医嘱使用非那雄胺进行治疗，一般都是安全的，不必有过多的顾虑。

2）坦索罗辛：

坦索罗辛也是目前临床上经常用来治疗前列腺增生的药物，它主要是α受体阻滞剂，患者可以用它来舒张平滑肌，从而减轻排尿的阻力，缓解尿频、尿急、尿痛等症状，让患者排尿更通畅无阻。

但是坦索罗辛也有一定的不良反应，患者服用之后，有可能出现头晕头痛、乏力、恶心想吐等症状。有些患者在建立耐受之后，可能会缓解，但有些患者不能自行缓解，因此这部分患者需要就医检查。

因此坦索罗辛能缓解尿频尿痛等症状，所以很多人会跟王先生一样，觉得坦索罗辛的效果比非那雄胺更好。但实际上，坦索罗辛主要是用来缓解症状的，对于前列腺增生，坦索罗辛是不治本的。而非那雄胺可以治本，缩小前列腺的体积，两者一起合用，既能缓解尿频尿痛等症状，还能从根本上缩小前列腺的体积，效果更佳。

听完医生的回答之后，王先生总算明白了是怎么一回事。王先生下定决定，虽然一开始对性功能有影响，但是只要能治疗好前列腺增生，那么就坚持吃几个月的非那雄胺和坦索罗辛吧。

接着，王先生咨询医生，非那雄胺和坦索罗辛除了两者之间治疗范围不一样，这两种药物还有其他的区别吗？

1.作用原理不同

非那雄胺是5α-还原酶抑制剂，而坦索罗辛是α受体阻滞剂，并且非那雄胺属于抗雄性激素药，两种药物间作用原理不同，并且针对的效果也不一样。非那雄胺主要是用来缩小前列腺的体积，还可以用来治疗男性脂溢性脱发，而坦索罗辛只能用来治疗前列腺增生，改善排尿不畅等症状。

2.药物用法不同

一般情况下，非那雄胺片需要在饭后服用，因为非那雄胺带有刺激性，在饭后服用的话，可以减少对胃肠道的刺激。而坦索罗辛则需要在饭前服用，这样发挥的效果更佳。

3.药物形状不同

非那雄胺是片剂，而坦索罗辛一般是胶囊状，但是两者在大部分情况下都是白色的，或者是类白色。

4.药物不良反应不同

非那雄胺的副作用比较多，患者在服用非那雄胺之后，有可能会出现性功能障碍、过敏反应等情况，因此，很多前列腺增大患者，都拒绝服用非那雄胺。但实际上，只要建立耐受，这些不良反应就会慢慢消失。坦索罗辛的不良反应则是出现腹部疼痛、恶心、呕吐等症状。如果在服药的过程中，不良反应很严重，那么要及时停药，咨询医生，寻求医生的帮助。

那么，在什么情况下需要这两种药物一起联用呢？

在患者刚刚得前列腺增生，体积还没有特别大时，可以选择服用坦索罗辛治疗。如果病程已经到了中期，前列腺体积变得很大，而且已经开始出现了排尿不畅、残尿增多时，就需要非那雄胺和坦索罗辛联合用药了。

医生表示，要想预防前列腺增生，日常生活中一定要注意，尤其是要做好以下几点。

一是：要保持健康的生活方式

现在的娱乐项目有很多，比如刷短视频、看小说、玩游戏等等，因此，很多人都喜欢熬夜，但是，如果想要预防前列腺增生，一定要保持一个健康的生活方式。要多运动，不要抽烟喝酒，也不要熬夜，平时早睡早起，保持心情畅通。

二是：要按时体检

按时体检不仅能预防前列腺增生，还能预防其他疾病。医生建议，大家最好每年都进行一次全身体检，这样方便掌握自己的身体情况，而且身体有其他疾病的话，也能提早发现，然后尽早治疗。

三是：保持健康的饮食习惯

身体很多疾病，都是吃出来的，因此，想要预防预防前列腺增生，一定要保持一个健康的饮食习惯。尤其是要多吃一些低脂、高纤维的食物，也不要挑食，肉类和蔬菜都要吃，这样才能保持营养均衡。还有高糖、高脂肪的食物，大家也要少吃。

上了年纪之后，很多男性都会出现前列腺增生的问题，大家千万不要觉得这个疾病难以启齿，这是很正常的。在发现症状初期，就要及时去医院治疗，这样治疗起来也更方便些，如果等到了后期才发现，治疗起来就会更麻烦了，而且时间也需要很久。

在服用非那雄胺和坦索罗辛的过程中，也不要擅自换药或者自行买药，以免引起不良反应，还是要先去看医生，让医生根据自己的身体情况来开药。日常生活中，也要注意身体情况，如果发生了不良反应，并且过了一段时间还不能缓解的话，要及时咨询医生。

很多前列腺增生患者都跟王先生一样，觉得非那雄胺会影响性功能，所以不肯服用非那雄胺，但是只要建立耐受，就很少会出现问题，所以大家可以放心用。

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