58岁的王女士，虽是女流之辈，烟瘾却20多年。

最近，她一直为一件事情烦恼不已，让她整个人都感到不舒服。

这天，朋友生日，实在抹不开面子的她还是应约而至。

吃完之后只是觉得有点撑胀，也没有太在意。

第二天，她突然感到恶心，呕吐，并且额头出现了一块块的红斑，并且开始不断的瘙痒。

“或许是过敏了，毕竟我那天吃了不少海鲜“她觉得应该没有什么大问题。

于是她自行买了些抗过敏的药物。

然而，没有一点卵用！

第三天，她恶心和呕吐症状减轻了一些，但是却出现了新状况。

她的颈部和前胸却相继出现了红斑，越抓越痒。

她怕极了，赶忙跑到附近的诊所。

诊所医生看似很专业的左看右看，最后诊断：过敏性皮炎。

千篇一律的给她开了一些抗组织胺和激素类药物进行治疗。

起初稍微有一些缓解，她觉得也没什么大事，或许就是过敏罢了。

这天晚上，丈夫洗漱完毕后正要释放憋了许久的激情时，却突然停了下来！

“咋了，你见鬼了...怎么停下了？”王女士被丈夫奇怪的眼神和戛然而止的激情弄得有点莫名其妙。

“你的腚上和下面怎么这么多的小红斑？你没感觉啊？”王女士一听也是很纳闷，赶紧让老公拍了照片给她看。

王女士一看也是着实吓了一跳、鸡皮嘎嘎起了一身：

这时啥玩意？！

于是，深夜一场骚乱开始了。

“你不会是患了什么妇科病或者有什么情况吧？”丈夫不怀好意的问道。

“放屁！除了和你，我还和谁有接触，不会是你有问题传给我的吧？！整天在外边鬼混，还不知道你有没有问题来！”

妻子越说越气，夫妻两不欢而散。

说归说，两口子还是有感情的。

次日，他们两个赶紧来到医院一探究竟，看下到底是不是谁真的患了什么见不得人的病。

幸运的是，所有化验结果都显示正常，没有发现不干净的病。

虽然是夫妻两个都验明正身了，然而王女士的皮疹到底是怎么回事？

还是一个悬案。

当地没有明确的诊断，仍旧让她外用药和口服抗过敏的药物。

人算不如天算，3周之后悲剧发生了！

由于实在是瘙痒难耐，皮肤抓的都出血了。

王女士实在没办法忍受了，和单位请了假来到省里最有名皮肤科，专门托人找了个皮肤病专家。

专家仔细查体发现她的头部、颈部、腹部和四肢都出现了弥漫性红斑或暗红色斑，表面附有白色的鳞屑。

同时，医生发现王女士异常憔悴不堪，看起来全身乏力的样子，连下蹲、起立、走路等简单的动作都非常困难。

难道是神经系统出了问题？为了安全起见，医生给王女士做了头部核磁共振检查，并邀请了神经内科医生进行会诊。

但是未发现明显的神经疾病症状。

经过仔细的查体和排除诊断，皮肤科主任高度怀疑王女士可能是多发性皮肌炎。

为了进一步明确诊断，对王女士进行了肌电图检查，结果显示出短棘多相波和肌肉膜应激性增强。

最后确定诊断多发性皮肌炎。

虽然确诊了，但是医生却发愁了：

多发性皮肌炎不至于近期消瘦的这么明显啊，这明显和单纯的皮肌炎病情不符啊。

难道她的疾病另有乾坤？实在不放心，医生把她收入院进一步检查。

然而，悲剧才刚刚开始！

当排查到肺时，胸部CT一扫，医生惊讶的倒吸了一口凉气：

考虑肺癌并多发转移！

医生只能给了她丈夫一个暗示，让他来到医生办公室告诉了他妻子的病因。

“不就是一个皮肤病的问题，怎么突然变成肺癌并且还有转移呢？”想想自己曾经怀疑妻子的背叛，再想想已经转移的现实。

或许妻子不能陪自己到白头了，或许缘分已经到尽头，他一直想着一边懊悔的拍打着头，嘴里嘟囔着：

如果你真有什么意外，来世我还娶你？是我对比起你....

顿时他哭得稀里哗啦。

此刻的他就像一个极度受伤和委屈可怜的孩子。

“她还能活多久？”

“由于肺部已经多发转移，预后可能很差，能陪她一天算一天吧！”医生也是无奈的摇头。

之后，王女士被转到了肿瘤科。

最后，诊断结果：

肺癌并合并多发性皮肌炎。

什么是多发性肌炎和皮肌炎？

多发性肌炎和皮肌炎是一种以皮肤和肌肉损伤为主要表现的炎性结缔组织病，当皮肉同时受损时称为皮肌炎，仅肌肉受损而没有皮肤损伤时称为多发性肌炎。

多发性皮肌炎与多种恶性肿瘤的发生具有密切关联。

皮肌炎为什么容易合并恶性肿瘤？

首先，可能与肿瘤相关病毒感染有关。

其次，某些物质产生的肿瘤细胞以及针对恶性肿瘤的免疫反应可能导致肌肉和（或）皮肤的交叉反应。

第三，患者可能存在体液免疫和细胞免疫功能异常。

最后，遗传因素也可能起到一定作用。恶性肿瘤产生的物质可能会引发炎症或者导致皮肤和肌肉的免疫反应。与肺癌发生交叉反应的自身免疫反应可能是合并恶性肿瘤的主要原因。

王女士为什么一开始被误诊了？

首先，医生只考虑了常见疾病而忽略了罕见疾病，长期错误诊断为过敏性皮炎。

其次，医生过于关注局部症状和体征，忽略了全身系统的检查。在该患者的情况中，医生只关注皮肤损伤和四肢乏力，忽略了这两种症状之间可能存在的因果关系，而且病程中没有咳嗽、咯血等病例，缺乏对全身各系统的检查，导致了误诊。

第三，当诊断依据不足时，医生未能及时进行辅助检查。

医生对于患者，必须有耐心，不能只顾眼前的蝇营狗苟！

在该患者的情况中，作为一名女性患者，有长期吸烟史，最近体重减轻，病史中出现难以治愈的皮肤炎和肌肉无力，如果医生经验不充分，很难考虑到恶性疾病。

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