"老公，救命..."突然一阵被电击似的剧痛穿过王女士的身体，让她被迫坐了起来。

“怎么了，什么事？”丈夫被突如其来的一阵呼喊吓得有点魂不守舍，赶紧起来打开了灯。

一看表，凌晨1点。

王女士抱着肚子使劲的蜷缩在床的一角，一阵大汗淋漓，极度虚弱的惊恐的看着自己的丈夫。

“我肚子痛，不行了”赶紧拉我去医院。

看着满脸蜡黄的妻子，丈夫着实被吓得不轻，马上拨打120，同时赶紧收拾行李。

半个小时后，随着一声刺耳的警报声，几个壮硕的120服务人员抬着担架来到了他们的家里。

二话没说把王女士台上担架，就拉到当地最近的乡镇医院。

20分钟后，乡镇医院的急诊科。

50岁女性，突发下腹痛，既往无明确的重大疾病史，近期无明显的外伤和手术病史。

一位看似老成的乡镇医院医生大体一看之后，赶紧查体：

下腹部压痛，轻微的反跳痛。

痛的如此剧烈，难道是消化道穿孔或者妇科的急症？医生一边思考着，一边让王女士去做个腹部平片和妇科B超（限于该乡镇医院条件，没有腹部CT）。

很快结果回来，腹部平片显示没有明显的消化道穿孔迹象。

此时，妇科B超却有了发现，提示：

左侧卵巢囊肿蒂扭转！

医师一看马上把王女士的丈夫叫过来，着急的对他说：

怪不得你妻子的肚子这么痛，这是妇科急症啊，必须马上手术，如果手术晚了会有生命危险！

一听到不紧急手术会有什么危险，丈夫慌了神：

马上手术，我签字，只要能救命就行。

于是，值班的急诊科医生马上联系妇科的值班医生。

紧急手术。

约40分钟后，一切到位。

王女士被紧急送到手术室。

手术室外是焦急的等待，手术室内是一场争分夺秒的救命大战。

然而，当妇科医师打开王女士腹腔时却呆住了，一时间不知该如何下手。

手术见：双侧附件和子宫完整，未见明显扭转迹象！

难道是在运送过程中牛扭转自动复位了？正在手术的妇科医师无奈的看着彼此。

稍等，我好像摸到了一个东西，一个正在搏动着的明显的包块！正在考虑的时候，其中的一个医生把手放在患者左下腹正要探查的时候，发现了异常。

于是，主刀医师也试探性的摸了一下：的确，王女士的左下腹的确有一个明显的搏动性的包块，包块与周围组织无明显的粘连。

搏动的这么明显，难道是腹主动脉瘤？！妇科医生越想越怕，赶紧停止手头工作，马上下台联系普外科紧急会诊。

一接到通知，普外科医师也是非常重视，赶紧更衣上台，最后也是高度考虑是腹主动脉瘤，而且应该很有可能已经破裂！

首先要确诊，其次这个手术可不是我们一个乡镇医院能做的，外科医生台上同妇科医师交流。

怎么办？只能关腹，马上转院！

妇科医生脱衣下台，同王女士的丈夫说明情况的紧急。

丈夫本来就被这突如其来的变故搞得一头雾水，这么一弄更是焦头烂额，顿时抱头痛哭！

为了救妻子的命，无论干什么都得干啊！丈夫于是马不停蹄的办理手术。

刚关腹就转院！医生也是万分担心。

于是，一路专车护送，一路绿灯。

好在上天有好生之德。

王女士在专车、监护，同时在医生的护送下顺利的来到当地的市级医院。

一入院，同上级医院专家简单沟通病情后，紧急腹部强化CT，

不做不知道，一做强化CT，上级专家也是吓得一头冷汗：

CT 印象：腹主动脉瘤并周围血肿，疑动脉瘤破裂，腹膜后血肿，腹腔少量积液，肠管普遍扩张！

专家一看，王女士的病情不是一般的紧急，稍微不慎就会丢掉性命。

第一时间同王女士丈夫沟通病情，王女士的丈夫早就被这阵势吓得不知所以了。

只是不住的点头：

只要能救命，多少钱都可以，多么贵的手术都行，实在不行我去卖房子、卖车！

说完，他扑通一下跪倒在地，之后嚎啕大哭。

全院顿时忙乱起来，外科、检验科、输血科、重症监护室。

最后胸外科紧急予以行腹主动脉瘤切除术，并行人工血管置换术。

所有的人的心都提到了嗓子眼。

幸好，王女士手术还算及时，手术成功完成。

半个月后，王女士康复出院。

1）腹主动脉瘤与卵巢囊肿蒂扭转，都为急腹症，均有突发的腹部疼痛及包块。

2）腹主动脉瘤出现疼痛时，主要表现为腹部、腰背部疼痛，疼痛性质不一，多为胀痛或刀割样疼痛。

卵巢囊肿蒂扭转腹痛的典型症状是突然发生一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐甚至休克。

体格检查时，卵巢囊肿蒂扭转形成的包块为无搏动性、张力较大。而腹主动脉瘤形成的包块具有搏动性。

本例腹主动脉瘤患者，当地医院妇科医生根据病史、体格检查及妇科B 超检查，以及临床经验认为是妇科的常见急腹症，根据治疗原则积极选择手术治疗。

但由于B 超医生的诊断水平以及妇科医生病史的采集、体格检查不仔细，以及思维局限，导致制定手术方案时没有充分评估到患者除本学科疾病外，还可能存在其他学科急腹症的可能。

手术治疗没有达到治疗疾病的预期目的，反而增加了患者的痛苦及治疗费用，同时也无限增大了手术治疗的风险。

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