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我国哪些地区慢性肾脏病发病高,农村vs.城市,北方vs.南方?

你知道吗?虽然慢性肾病(CKD)在全国都有发生,但不同地区的患病率相差近一倍!有些地区人们年纪轻轻就出现蛋白尿、血肌酐升

你知道吗?虽然慢性肾病(CKD)在全国都有发生,但不同地区的患病率相差近一倍!

有些地区人们年纪轻轻就出现蛋白尿、血肌酐升高,而有些地方发病率却相对较低。为什么?

今天,我们就根据权威调查,给大家揭示CKD好发于哪些地区。

一、全国水平:慢性肾病患病率约10.8%,农村高于城市

根据《The Lancet》刊登的全国横断面调查(覆盖47,204名成人):

全国CKD总患病率为 10.8%(约1.2亿人);

eGFR下降(<60ml/min)患病率为1.7%;蛋白尿患病率为9.4%;

农村患病率高于城市,北方与西南地区尤为突出。——研究标题:"Prevalence of chronic kidney disease in China: a cross-sectional survey"(Zhang et al., 2012)

二、高发区域TOP3:西南、北方、中部1️⃣ 西南地区:重庆、四川、云南等

患病率高达18.3%,居全国之首;

多为农村人口、少数民族聚集区,高原低氧、饮食高盐高嘌呤为诱因;

健康意识薄弱、早筛查比例低,往往一发现就是中晚期。

另一项在西南五省的多民族队列研究显示,高原(≥1500m)地区的CKD患病率为低海拔区的近2倍——研究标题:"The prevalence of chronic kidney disease in different altitude areas: results from the China multi-ethnic cohort study"(Wang et al., 2024)

2️⃣ 北方地区:内蒙古、河北、山西、辽宁等

总患病率 16.9%,多为蛋白尿主导型CKD;

高发原因与高盐饮食、冬季寒冷诱发高血压密切相关;

同时老龄化比例高、吸烟率高、糖尿病患病率上升,肾损伤隐匿性强。

3️⃣ 中部地区:河南、湖南、江西等

患病率居中,但CKD并发症(如心血管病、贫血)比例高;

人群多为农村转城市人口,就医与管理断层,慢性病控制不良是核心问题。

三、发病率相对较低地区:东部沿海大城市

如北京、上海、浙江、广东等,CKD患病率通常在 6~9%:

医疗资源丰富、健康体检覆盖率高、管理意识较强;

但随着人口老龄化和糖尿病增加,也有逐年上升趋势。

例如浙江省某城市健康体检数据中,CKD患病率为9.88%,但糖尿病合并者中患病率高达30%以上——研究标题:"Prevalence of chronic kidney disease and its association with metabolic diseases: a cross-sectional survey in Zhejiang province, Eastern China"(Lin et al., 2014)

四、哪些因素让这些地区“肾”受伤更快?

✅ 总结四大原因:

高原/高寒环境 → 肾氧供不足、慢性缺氧;

饮食结构不合理 → 高盐、高脂、高嘌呤(烧烤、腌制品);

健康管理落后 → 农村地区CKD筛查率低于城市一半;

糖尿病+高血压并发率高 → 多病共存,加速肾功能损伤。

医生总结:肾病和地域,真的有关!

✅ 如果你生活在“高风险地区”,不代表一定会得病,但意味着你更需要早筛查、早管理。✅ 年龄>40岁、有高血压糖尿病史、有家族肾病史、体检异常者,建议每年查一次“尿常规+血肌酐+尿蛋白”。

参考文献:

"Prevalence of chronic kidney disease in China: a cross-sectional survey"(Zhang et al., 2012)

"The prevalence of chronic kidney disease in different altitude areas: results from the China multi-ethnic cohort study"(Wang et al., 2024)

"Prevalence of chronic kidney disease and its association with metabolic diseases: a cross-sectional survey in Zhejiang province, Eastern China"(Lin et al., 2014)