先后经历两次肾脏大手术后，命运多舛的10岁女童妞妞（化名），又在颈部发现了异常硬块，刚刚缓过一口气的父母，心又悬到了嗓子眼。一家人惴惴不安之际，武汉大学人民医院（湖北省人民医院）乳腺甲状腺外科陈创教授团队通过精准手术，成功为妞妞切除甲状腺癌灶及转移淋巴结，在根治疾病的同时，最大程度保护了孩子正常说话、进食等生活功能。

时间回到 2024 年，妞妞因肾病辗转多地就医，接连承受两次肾脏大手术的创伤。就在家人以为生活渐入正轨时，妈妈无意中摸到妞妞脖子上有个硬块，这个意外发现让一家人再度陷入恐慌。他们慕名来到武汉大学人民医院，找到了乳腺甲状腺外科陈创教授。

“孩子一路上都在问，‘妈妈，这次会不会疼？’”妞妞妈妈回忆，连续的手术经历让孩子对 “手术” 二字充满恐惧。接诊后，陈创教授并未急于开具检查单，而是蹲下身温柔安抚：“别怕，我们一起想办法，尽量不让你疼。”暖心的心理抚慰，让紧绷的孩子逐渐放松。

经专科检查后，妞妞被迅速安排入院至乳腺甲状腺外科。颈部彩超与 CT 检查显示，其甲状腺峡部存在低回声结节伴钙化（C-TIRADS 5类），双侧颈部淋巴结结构异常，左侧一枚淋巴结已出现钙化，甲状腺右侧叶可见稍低密度灶。为明确诊断，陈创教授团队紧急为妞妞施行甲状腺穿刺活检，病理结果证实：左颈Ⅱ区淋巴结转移癌，甲状腺峡部结节考虑为甲状腺乳头状癌。

“孩子已经历两次大手术，身心俱疲。这次的治疗不仅要根治疾病，更要守护她未来的生活质量，让她能正常说话、快乐成长。” 陈创教授在术前讨论中强调。据悉，妞妞是该科室今年接诊的第4例儿童甲状腺癌患者。结合其特殊病史，团队经多学科联合会诊及全面术前评估，量身定制了个体化手术方案——在完整切除甲状腺的基础上，彻底清扫中央区及左颈侧方淋巴结，同时全力保护颈部重要神经和甲状旁腺功能。

手术由陈创教授主刀，麻醉科王龙教授团队全程保驾护航。术中，医生精细解剖每一处组织，历时3小时成功将甲状腺癌灶及转移淋巴结彻底清除，且完好保留了相关重要功能。术后病理进一步证实了甲状腺乳头状癌伴多处淋巴结转移的诊断。

考虑到妞妞此前的疼痛经历，医护团队为她制定了个体化镇痛方案，并通过每日赠送小玩具、陪伴聊天等方式分散其注意力。在精心照料下，妞妞术后声音洪亮，未出现手足麻木、呛咳等并发症。出院当天，久违的笑容终于回到她的脸上。

“感谢陈教授团队，感谢人民医院，不仅医术精湛，更处处体贴入微。” 妞妞妈妈哽咽着介绍，手术前一天陈创教授还特意送来绘本安慰孩子，缓解她的紧张情绪。

陈创教授介绍，儿童甲状腺癌发病率虽仅约 0.44/10 万，但侵袭性较强，易发生颈部淋巴结转移，且早期症状隐匿，常被忽视。对于有多次手术史、身心脆弱的患儿，诊疗需兼顾个体化与人性化。他提醒广大家长，若发现孩子颈部出现不明原因结节，应及时就医检查，做到早发现、早诊断、早治疗。值得欣慰的是，儿童甲状腺癌经科学规范的综合治疗后，预后较好，绝大多数患儿可长期生存并拥有良好生活质量。

作为湖北省甲状腺癌诊治中心，武汉大学人民医院乳腺甲状腺外科每年接诊大量复杂、疑难病例。科室坚守“以患者为中心”的精准外科理念，在甲状腺癌规范化手术、功能保护及术后综合管理等方面经验丰富，致力于为每位患者提供最适宜的诊疗方案。（记者：徐睿捷 通讯员：邹亚琴）