当前,全国多地正式进入冬季流感高发季。据中国疾控中心发布的监测数据显示,近期门急诊流感样病例中,流感病毒检测阳性率持续攀升,流感活动已整体进入中度乃至高流行水平,同时今年流行的毒株以甲型H3N2亚型为主,由于人群普遍缺乏针对性免疫屏障,感染风险显著上升。面对来势汹汹的流感病毒,如何区分“流感”与“普通感冒”?一旦中招,是硬抗还是立刻用药?中西医结合治疗究竟有何独特优势?为解答公众关切,一场“共筑流感防火墙,中西专家云访谈”科普访谈直播近日在线上举行。此次访谈邀请了兰州大学第一医院岳红梅教授、宁夏医科大学总医院马金海教授、西安交通大学第一附属医院孙连庆教授、河北省中医院郭洁教授、河北省儿童医院田利远教授以及陕西省人民医院雷鹏教授6位呼吸科、儿科及中西医结合领域的权威专家,从中西医融合的视角出发,围绕流感的精准识别、科学诊疗、用药误区及康复预防等核心议题,为大众给出了一份详尽的流感季应对锦囊。(直播回放观看: xhrbjk.com/#/liveShare?articleId=103175)

识流感:不能当作大号“感冒”,更需警惕“急与重”
“很多人觉得流感就是严重的感冒,扛一扛就过去了,这种认知在流感高发季是存在风险的。”访谈中,兰州大学第一医院岳红梅教授指出这一常见误区。岳红梅教授解释道,流感病毒感染后的核心特点可以用两个字概括:急、重。普通感冒通常症状较轻,多表现为打喷嚏、流鼻涕等上呼吸道卡他症状,往往不发烧或仅有低热,全身症状不明显。而流感则不同,患者往往起病急骤,体温迅速飙升至39℃甚至40℃,伴随剧烈的头痛、全身肌肉酸痛、乏力以及咽痛咳嗽,部分患者还可能出现消化道症状。她特别提醒,老年人及有基础疾病患者的症状可能不典型,例如体温不高但全身症状极重,这类“隐形”风险更需警惕。
对于易感人群,流感的潜在危害远不止发热。宁夏医科大学总医院儿科主任马金海教授在访谈中指出,儿童尤其是5岁以下特别是2岁以内的婴幼儿,是流感重症的高风险人群。由于儿童免疫系统发育尚不成熟,感染后容易出现过度免疫反应,进而导致严重的并发症。
“如果孩子出现持续高热不退、剧烈咳嗽、呼吸困难,或者因发热引发惊厥,家长必须高度警惕。”马金海教授列举了流感可能引发的严重并发症,包括肺炎、脑炎、心肌炎以及急性坏死性脑病等。他强调,在流感流行季节,若幼儿园或学校出现聚集性发病,且孩子出现上述预警信号,应立即就医,切勿延误治疗。
治未变:抓牢“黄金窗口期”,中西协同阻断病程促进恢复
流感确诊后,“快”是一条重要治疗原则。西安交通大学第一附属医院孙连庆教授从中医“治未病”的角度强调了早期干预的重要性。他指出,中医将流感这类外感病的发展过程视为一种“传变”,即疾病由表及里、由轻转重的过程。在发病初期(卫分或气分阶段)及时介入,能有效遏制疾病向更严重的营分、血分发展,从而阻断重症化路径。
在具体治疗策略上,多位专家均推崇“中西医结合”的模式。河北省儿童医院田利远教授分析称,西医的抗病毒药物(如奥司他韦)主要作用是阻断病毒复制,在发病48小时内的早期使用效果最佳,能有效降低病毒载量。然而,病毒感染往往伴随着全身炎症反应,导致发热、咳嗽、咽痛等症状持续,单纯抗病毒治疗有时难以全面缓解这些痛苦。
“这时候,中医药的协同作用就显得尤为关键。”田利远教授指出,中成药在抗炎、解毒及缓解全身症状方面具有独特优势。例如,临床上广泛使用的连花清瘟,其在抑制病毒吸附、抑制病毒在细胞内的复制增殖方面发挥着综合作用。
西安交通大学第一附属医院的孙连庆教授从中医“治未病”理念出发,强调了及早干预的重要性。“中医主张在疾病初期就采用辨证论治的方法进行干预,遏制疾病‘传变’,防止其由轻转重。”他解释道,尽管西医抗病毒药物能有效抑制病毒复制,但在改善发热、头痛、肌肉酸痛等全身症状方面,配合中医药治疗能起到协同增效的作用。他补充道,在西药抗病毒的基础上联合使用连花清瘟等中成药,不仅能协同增效,加速病毒转阴,还能显著改善患者头痛、发热、肌肉酸痛等不适,缩短整体病程,这种“双管齐下”的方案在临床实践中已得到广泛验证。
专家们一致认为,对于重症病例,西医的生命支持手段不可或缺;而对于大多数轻中症患者,以及重症患者的辅助治疗,中西医结合能够实现优势互补,既精准打击病毒,又调理机体状态,最大程度减少患者痛苦。如今许多经过临床广泛验证的中成药,如连花清瘟胶囊,已成为不少家庭的常备药,在对症的情况下能取得良好效果。
避误区:拒绝盲目“混搭”,科学应对流感后“久咳”
流感季也是用药误区的高发期。不少患者为了追求“好得快”,自行将多种感冒药混着吃,或者一发烧就吃抗生素。对此,河北省中医院郭洁教授给出提醒。她表示,市面上的普通感冒药多为对症缓解药物,并不具备抗病毒功能。同时许多感冒药含有相同的解热镇痛成分,盲目叠加使用极易导致药物成分过量,造成肝肾损伤。建议在医生诊断指导下,同时严格遵循用药说明,对症服用合适的药物如连花清瘟即可,切忌盲目叠加使用。她同时强调,流感是病毒感染,抗生素只对细菌有效,滥用抗生素不仅无效,还会破坏肠道菌群,增加耐药性。
针对流感后“久咳不止”的困扰,郭洁教授解释,这主要是由于流感病毒对呼吸道黏膜造成了损伤,导致气道高反应性,同时也可能是体内痰热未清。这种咳嗽多为身体修复过程中的正常反应,但也需科学干预。
“如果只是干咳或少痰,多注意休息养护即可;但如果出现痰多、痰黄粘稠、咽干口渴,则属于中医的‘痰热壅肺’,则需清热化痰。”郭洁教授建议,针对此类症状,可以选用清热化痰止咳的中成药如连花清咳进行治疗,有助于阻断气道炎症,促进痰液排出,加速呼吸道功能的恢复。她同时提醒,若咳嗽持续超过3周且伴有高热、浓痰或呼吸困难等症状,则需警惕继发细菌感染或肺炎,应及时就医检查。
筑防线:扶正气以御外邪,做自己健康的第一责任人
除了科学诊治,预防更是流感防控的基石。陕西省人民医院雷鹏教授从中医养生智慧出发,提出了“正气存内,邪不可干”的预防核心理念。他认为,每个人都是自己健康的第一责任人,通过调理体质筑牢内部防线,是预防流感的根本。
雷鹏教授建议,在流感高发季,饮食上应注重温养脾胃、滋阴润肺,可适当食用山药、南瓜、小米、百合、银耳等食材,少吃生冷油腻及辛辣刺激食物,以防耗伤正气。起居方面,应遵循“早睡晚起”的原则,保证充足睡眠,并注意腰部、脚踝及颈部的保暖。此外,他还推荐了简单的穴位保健法,如按摩足三里、迎香穴、合谷穴,儿童则可采用捏脊、摩腹等中医外治法来增强体质。
在药物预防方面,田利远教授提到,对于已有明确密接史的高危人群(如班级内多名同学确诊),可在医生指导下预防性服用奥司他韦或连花清瘟,以降低感染风险或减轻发病症状。当然,接种流感疫苗依然是目前公认最经济、有效的预防手段,专家呼吁老年人、儿童及慢性病患者应尽早接种。
“中西医并重,防治结合,是应对流感的最佳策略。”访谈中专家们达成共识:西医重在精准干预与重症救治,中医重在整体调理与未病先防。两者如车之两轮、鸟之双翼,通过分阶段的有机协同——急性期联合抗毒、恢复期扶正祛邪、预防期调养身心——能为公众构筑起一道坚实可靠的流感防火墙。专家们也寄语大众,保持科学理性的态度,既不恐慌也不轻视,掌握科学的防治知识,定能安然度过流感季。
访谈专家简介





