年关将至，
社区、村里、家长群里都在反复提醒：
2026年城乡居民医保缴费即将截止，
每人400元。
明明是惠民政策，为何年年“花式催缴”？
其中有一条很重要的原因——费用涨幅，
从最初每年10元，十几年涨到400元，
让不少家庭，尤其是低收入群体犯了难。
官方解释：
涨至400元是为应对费用增长、提升保障，
个人缴400，补贴后统筹可达1070元，
用于扩大目录及报销额度，
如此以来，更能切实保障用户权益。
但实际来讲，对于多口之家，
一次性支出显著增加，
人均收入和支出不成正比，
导致曾经缴纳积极性高的用户也望尘莫及，
缴费犹豫程度较往日明显提升。
另外，“催缴”源于基层考核压力，
参保率挂钩干部考评、奖金，
任务压给村干部、社区工作者甚至教师，
催缴手段多样，略显强制。
可若放宽考核、全凭自愿，
易出现“逆向选择”，参保多为病人，
基金恐难维系，毕竟医保核心是社会共济。
因此，从保障制度长期可持续的角度看，
维系高且稳定的参保率，
绝非可有可无的要求，
而是守住医保基金安全底线、
确保每一位用户享受保障的必要前提。
这便勾勒出问题的核心矛盾：
一边是医保制度平稳运转的刚性需求，
需要足够多的人参与进来筑牢共济防线；
另一边是无数家庭对400元缴费的现实压力，
以及基层工作人员在执行中的重重困境，
两端诉求看似难以兼顾，却又必须同时考量。
写在最后：
平心而论，医保无疑是一项沉甸甸的民生善政。
它像一道坚实的屏障，
为无数普通家庭挡住大病致贫风险。
400元之所以年年需要“一催再催”，
根源并非事务本身的问题，
而是民众手中并不宽裕，
毕竟谁都想为自己和家人一个好的保障。
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