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光与希望:中国人寿寿险珠海分公司普惠实践纪实

随着我国社会主要矛盾的转化和“健康中国2030”战略的深入推进,构建多层次医疗保障体系已成为完善民生保障的重要课题。在此背景下,中国人寿寿险珠海分公司(以下简称“珠海国寿”)积极响应国家政策号召,深度参与构建全方位、多层次医疗保障体系,以实际行动诠释普惠金融的深刻内涵。

创新引领

织就医疗保障“幸福网”

自2016年起,珠海国寿便深度参与到珠海市大病保险项目中,截至2024年末,为超过248万的珠海基本医保参保人提供了坚实的健康保障。累计赔付金额高达5.22亿元,联网即时结算率超99%,这一串串数字背后,是珠海国寿对普惠金融的执着追求和对市民健康的深情守护。

更令人瞩目的是,珠海国寿与珠海市政府携手,在全国首创“大爱无疆”附加补充医疗保险项目,完善了珠海特色的五重医疗保障体系。项目累计投保人数已达590万人次,赔付金额7.74亿元,受益人数超过17万,个人最高赔付金额更是达到了133.2万元。这份沉甸甸的健康保障,让珠海市民的笑容更加灿烂。

健康行动

守护全民健康“每一刻”

健康是幸福生活的基石。珠海国寿以实际行动诠释“健康守护者”的使命担当,自2021年起,公司利用“大爱无疆”项目累计结余资金,启动了“爱健康”行动,为保险客户提供了多元化的健康管理服务,包括“防癌卫士”“肺康卫士”“两病卫士”等项目,将健康管理的触角延伸到了每一个需要的角落。动员被保险人参与筛查、专项检查、干预管理服务,每一次行动,都是珠海国寿对市民健康的深情告白。

情系特殊群体

传递保险“大爱”

珠海国寿持续优化产品体系,通过“银龄安康”“她健康”等特色惠民保险项目,为老年人、女性及计生家庭等特殊群体提供了更为贴心、多元的健康保障。从“银龄安康行动”累计承保超150万人次,到“她·健康”爱心计划为全市女性打造的专属健康保障体系,珠海国寿用实际行动诠释了普惠金融的深刻内涵,让特殊群体感受到了来自保险的温暖与关爱。

助力乡村振兴

共绘“美好画卷”

乡村振兴的道路上,珠海国寿从未缺席。公司因地制宜开展特色农业保险,近年来为企业近5200多名员工提供了人身意外保险保障,涉农保险保额合计高达19亿元。同时,珠海国寿还大力改进涉农保险服务质量,探索建立承保理赔的“一条龙”服务模式,让涉农群体享受到了更为便捷、高效的保险服务。

从困境到新生

彰显普惠“力量”

小星星自出生起便面临着视网膜发育不良的挑战,而命运似乎并未因此而善待她。2023年,她被确诊患有慢性肾脏病5期,病情迅速恶化,急需进行肝移植手术。高昂的医疗费用如同一座大山,压得这个本就艰难的家庭喘不过气来。

在珠海国寿助力推进的多层次医疗保障体系下,小星星的家庭看到了希望的曙光。作为珠海市居民医保的参保人,小星星的医疗费用得到了有效的分担。自2023年以来至2025年5月,小星星看病产生的医疗费用总金额高达81.9万元,经基本医保、大病保险及“大爱无疆”项目报销后,报销金额累计达到68.8万元,个人支付费用仅为13.1万元,报销比例达84%。此外,由于小星星进行的肝移植和肾移植术符合“大爱无疆”项目定额现金补偿赔付条件,项目还给付了4万元现金补偿,这无疑为小星星的家庭雪中送炭。

小星星的故事,只是珠海国寿普惠金融服务众多受益者中的一个缩影。从城市到乡村,从老人到儿童,珠海国寿始终坚守着“国之大者”的胸怀与担当,用保险的力量为每一个需要帮助的家庭撑起一片天。这份来自保险的温暖与关爱,不仅让小星星的家庭重新看到了希望,更让无数珠海市民感受到了普惠金融的阳光与力量。

在未来的日子里,珠海国寿将继续秉承“国之大者”的胸怀与担当,深入践行普惠金融理念,为珠海市民提供更加贴心的健康保障服务,让普惠金融的阳光温暖每一个需要的角落,努力绘就珠海市民幸福生活的亮丽底色。