职业健康概述

随着我国工业体系的完善，职业人员的体量在不断的壮大，职业病也成为了集体关注点。我国的职业病现状是怎么样的呢？

目前我国职业病现状呈现以下特点。

职业病报告病例总量大，全国累计职业病报告近90万例，其中尘肺病占比大（约占90%），2009年至2018年10年间，尘肺病患者占比仍居高不下。

接害人数多，存在职业病危害的用人单位，接触职业病危害的劳动者等底数——仍然不清，职业病上报人数只是健康受损人群中的冰山一角。报告体系不健全，漏报率高达30%-37%，漏诊现象严重，健康体检仅有20%-30%，企业人员流动大，掩盖了危害程度。致癌、致畸、致突变等远期作用，肺癌20年增长148%。

职业病分布行业广，职业病危害分布于矿山、冶金、建材、化工、机械、电子等30多个行业。

政府监管职能不断调整，1998-2003年，将劳动部承担的职业卫生监督职能，交由卫生部承担，工作场所职业卫生监管工作全由卫生部门负责；2003-2010年工作场所职业卫生监管主要工作划转到安全监管部门；2010-2018年，基本上将工作场所的职业卫生监管工作全部划转到了安全监管部门；2018年后工作场所职业卫生监管职能，由原安全监督部门全部划归国家卫生健康委员会进行管理。

什么是职业病？这就涉及到职业病的定义，2018年12月29日修正的《中华人民共和国职业病防治法》对职业病做出了明确的定义。职业病，是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。

按照这个定义，像目前社会上的鼠标手、工作压力过大导致的失眠、久坐导致的肥胖症、不良体位导致的腰肌劳损、局部脱发症和长期熬夜加班导致的肝功能异常等都不属于职业病的范畴。

怎么去区分和鉴别职业病呢？职业病必须具备四个要素，缺少了任何一个要素，都不属于职业病的范围。首先，必须是劳动者，患病主体必须是企事业单位或者个体经营组织的劳动者；其次，职业史，必须是在从事职业活动的过程中产生的；再次，接触职业病危害因素，必须是因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等职业病危害因素引起的；最后，必须是国家公布的职业病分类和目录所列的职业病（10类132种）。

《职业病分类和目录》是由国家卫生计生委、人力资源社会保障部、安全监管总局、全国总工会4部门联合印发，将职业病分为10大类，132种。

1、职业性尘肺病和其他呼吸系统疾病

2、职业性皮肤病

3、职业性眼病

4、职业性耳鼻喉口腔疾病

5、职业性化学中毒

6、物理因素所致职业病

7、职业性放射性疾病

8、职业性传染病

9、职业性肿瘤

10、其他职业病

职业病有明显的特点，病因明确，病因即职业性有害因素，在控制病因或作用条件后，可消除或减少发病；不可逆性，早期发现，合理治疗，较易恢复，发现愈晚，疗效愈差，大多数职业病目前缺少特效治疗；群发性，在接触同样职业性有害因素的人群中，常有一定人数发病，很少出现个别病人；特异性，所接触的病因大多是可检测的，需达到一定的强度（浓度或剂量）才能致病，一般存在接触水平（剂量）-效应（反应）关系。

职业病会对从事职业活动的劳动者可能导致各种危害，所以应当建立职业健康监护，以预防为目的，对接触职业病危害因素人员的健康状况进行系统的检查和分析，从而发现早期健康损坏的重要问题，对有职业禁忌症的劳动者提前调离岗位。