胆结石还是胆囊炎？1分钟自测胆囊问题   经常右上腹不适，却分不清是胆结石还是

胆结石还是胆囊炎？1 分钟自测胆囊问题   经常右上腹不适，却分不清是胆结石还是胆囊炎？这两种病虽然都累及胆囊，但病因、症状和治疗完全不同！今天帮你理清关键区别。   本质区别：结石阻塞 VS 胆囊发炎 胆结石：胆囊或胆管内形成结晶体（如胆固醇结石、胆红素结石），属于器质性病变，可发生于任何年龄，与饮食、代谢相关。 胆囊炎：胆囊壁因细菌感染或结石刺激引发的炎症，分急性和慢性，常继发于胆结石（约 90% 由结石阻塞引起）。   症状对比：疼痛特点、发作诱因 ✅胆结石： · 典型表现为 “胆绞痛”—— 突发右上腹剧烈疼痛，可放射至右肩或背部，常因进食油腻食物、熬夜后诱发 · 疼痛呈阵发性，可自行缓解或加重 · 可能伴随恶心、呕吐，少数人出现黄疸（皮肤、眼睛发黄）   ✅胆囊炎： · 急性胆囊炎：持续性右上腹疼痛，伴发热、寒战，按压右上腹时疼痛明显（墨菲征阳性） · 慢性胆囊炎：右上腹隐痛、腹胀，食后饱闷感明显，尤其吃油腻后加重 · 可反复急性发作，严重时出现胆囊化脓、穿孔。   检查鉴别：影像学 + 血液指标 胆结石：B 超可直接看到胆囊内强回声光团（结石），伴声影，血液检查炎症指标（白细胞、C 反应蛋白）可能正常（静止期）或升高（合并炎症时）。 胆囊炎：B 超显示胆囊壁增厚、毛糙，急性发作时血液白细胞、中性粒细胞及 C 反应蛋白明显升高，部分可见胆囊内结石（提示结石性胆囊炎）。   治疗方向：排石 / 取石 VS 抗炎消肿 胆结石：无症状者可观察，有症状或结石较大时需手术（如腹腔镜胆囊切除），小结石中医辨证尝试利胆药物化石。 胆囊炎：急性发作时需抗感染（如抗生素）、止痛治疗，反复发作者建议手术切除胆囊；慢性期可服用消炎利胆药（如消炎利胆片）缓解症状。