从一个鼻炎病例看经方用药与时方用药的疗效差异
50岁男性，可以追溯到他十年前的电子病历，有慢性鼻炎、慢性咽喉炎、腰椎间盘突出、膝关节病、慢性胃肠炎等基础病。这次来看病的主诉是自今年开春以来，身体疲惫沉重，胸中之气提不起来，干活时气短乏力，容易出汗，容易腹泻，寐差易醒，近日鼻塞、流涕、鼻涕倒流、咳嗽吐痰，口干口苦，舌质不甚红，舌体胖大，舌苔白滑腻，齿痕明显，脉左浮弦滑，右弦软。
第一位医生处方如下：柴胡，黄芩，半夏，茯苓，竹茹，苍耳子，藿香，黄芪，米仁，金银花，连翘，浙贝母，滑石，甘草，柏子仁
我感觉处方开的很好，有小柴胡，有温胆汤，有六一散，有银翘散的意思，有通鼻窍的，有补气化湿的，有安神的，患者吃了以后也感觉睡眠好了些。我就在想，患者到我这里，我能为他做点什么呢？我还可以如何处方遣药，能使他的病情更缓解？
根据他左脉浮弦滑的这种感觉，以及鼻咽部的症状，我觉得患者还有“表证”未解，于是我用了续命汤和桂枝加黄芪汤，想把太阴中风基础上的外感表证解开，估计我这样用的也不大规范哈，许家栋先生的书我还刚开始钻研。患者复诊反馈：鼻塞流涕，鼻涕倒流，咳嗽咳痰改善非常明显！
昨晚听王幸福先生讲座，他认为伤寒杂病论最精华的部分就是方药，同样的症状描述，经方和时方都能给出方子。比如鼻塞流涕，咳嗽咳痰，时方思维可以给出，藿香，苍耳子，金银花，连翘，浙贝母，挺好的呀，但是疗效就是不如麻杏甘石，麻黄我用了蜜制的，只5克，但疗效可靠。
伤寒杂病论值得中医同道付出全力去学习和应用！
