冠状动脉狭窄程度需要多角度评估。 62岁男性患者,因为最近一个月频繁背痛到医院

汪江谈心 2025-09-08 15:22:33

冠状动脉狭窄程度需要多角度评估。 62 岁男性患者,因为最近一个月频繁背痛到医院看病,怀疑冠心病。做了冠脉造影检查,原本以为没有太大问题,结果换一个造影角度看前降支(冠状动脉的其中一个血管),就发现了大问题。 图一是右肩位(可以理解为从患者的右侧肩膀看心脏的血管)造影的影像,红圈圈那里似乎狭窄还不严重。结果换成左肩位(可以理解位从患者的左侧肩膀看心脏的血管)再次造影,结果就发现大问题了,狭窄程度明显比右肩位严重一些。 那是什么原因呢?同样一个血管,为什么造影不同角度会显示出不同的狭窄程度呢? 原因就是我们的血管本身是一个立体结构,造影的影像是平面的,从不同角度看自然形状不一样。这个患者的动脉硬化斑块就是偏心的分布在血管的一侧,而不是均匀分布在血管的管壁上,这是造成这种情况的原因。

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