鸡肉再次引发关注！医生提醒：肾病患者吃鸡肉时，一定要注意4点 鸡肉，看似是餐桌上的“健康之选”，其实对某些人来说，却可能暗藏杀机。尤其是肾病患者，看似吃得清淡，实则一不小心就可能吃错了“关键一口”。到底鸡肉哪里惹了“祸”？又该怎么吃才安全？这事，真得说清楚。 在临床一线，常能碰到这样的患者：查出肾功能不好后，饮食上尽量控制油盐，主食也吃得不多，偏偏觉得鸡肉是“高蛋白又低脂肪”，于是天天炖鸡汤、鸡腿炖蘑菇、白斩鸡轮番上桌。结果没过几个月，肌酐升了，尿蛋白加重了，连血钾也开始不稳了。这时候再追问饮食，才发现鸡肉吃得太随意。 鸡肉的确是优质蛋白之一，含有人体所需的多种氨基酸，脂肪含量也比猪牛羊低一些。在《中国食物成分表（第六版）》中，每100克鸡胸肉中蛋白质可达22.5克，脂肪仅1.3克。但对肾病患者来说，重点从来不是“吃不吃”，而是“怎么吃”。 首先，蛋白质摄入要精准。肾病患者的蛋白质需求，得根据病情阶段来定。《中国慢性肾脏病营养治疗指南（2020年）》明确指出，非透析期肾病患者每日蛋白质摄入应控制在每公斤体重0.6到0.8克。这意味着一个60公斤的患者，每天蛋白质摄入最多也就48克左右。 光两块鸡腿，就可能占了一大半。如果再加上传统饮食中的豆制品、米饭、蔬菜等其他来源的蛋白，很容易超标。而蛋白质吃多了，代谢产物会加重肾脏负担，反而加速恶化。 其次，磷和钾的隐形风险不能忽视。很多人不知道，鸡肉本身磷含量不低，尤其是鸡皮、鸡脖、鸡翅这些部位，磷含量更高。肾功能减退后，排磷能力下降，长期高磷血症不仅会引起血管钙化，还可能诱发心脏病变。根据《美国肾脏基金会》发布的数据，慢性肾病患者心血管事件的发生率是普通人的10倍以上，而高磷血症正是重要诱因之一。 再说钾。普通鸡肉钾含量并不算特别高，但问题出在“添加剂”。市面上很多鸡肉制品在腌制过程中加入了磷酸盐、钾盐保水剂，这类“保鲜鸡”看着鲜嫩，其实钾磷含量大大提高。尤其是鸡精、鸡粉、鸡汤料等调味品，钾含量惊人。对于肾病患者来说，这些“隐形钾”一旦摄入超标，极易引发高钾血症，进而诱发心律失常，甚至心脏骤停。 还有一点容易被忽略，那就是烹饪方式。很多家庭喜欢把整鸡炖汤，觉得这样营养“全都在汤里”。但实际上，鸡汤中的嘌呤、磷、钠、脂肪含量都不低，尤其是炖得越久，浸出的这些成分越高。对肾病人来说，喝鸡汤不光不补，反而可能是负担。更别说那些炸鸡、烧烤鸡，油脂高、钠含量爆表，对肾脏简直是双重打击。 在门诊曾接诊一位50多岁的女性肾病患者，血肌酐一直控制得不错，平时也忌口严格。但过年前后突然指标飙升，住进了医院。详细问诊后才发现，她儿子从国外带回一批冷冻调味鸡翅，她舍不得扔，连续吃了两周。结果不但血压控制不住，尿酸也飙升，肾功能直线下滑。这个病例再次说明，鸡肉本身不是问题，关键是选、做、吃的方式。 医生们常说，饮食是肾病管理的“第二张处方”。如果能在每一口食物上做对选择，肾脏就能多坚持几年。鸡肉也好，鱼肉也罢，不在于“能不能吃”，而在于“吃得是否科学”。对肾病患者而言，鸡肉不能是“主角”，更不能是“常客”，而应是偶尔点缀的“配角”。 真正的智慧，不是盲目忌口，而是有分寸的取舍。在这仅有一次的生命里，若能用理性饮食换来多几年健康，换来自由的生活、体面的老年，那真的太值得了。日子还长，不如从下一顿饭开始，认真对待每一口鸡肉。
