高血糖不是糖吃多了，而是你的“脾”虚了！ 很多朋友一听到“血糖高”三个字，第一反应就是“吃多了糖”，然后就开始拼命节食，拒绝一切甜食，其实，很多人的血糖问题，根源不在“糖”本身，而在于身体运化“糖”的这个系统出了问题，这个系统就是我们常说的脾胃。 门诊有个50岁的糖尿病患者，他的血糖高了两年多，虽然之前用过西药，但已经停了四个月，此刻，他的空腹血糖在6.5~7.3之间，糖化血红蛋白是6.5%。除了血糖问题，他总是觉得异常疲劳，浑身酸困，早晨起来手指发胀，眼睛干涩，脸上总油汪汪的，虽然口干口苦不明显，但动辄出一身大汗，小便里还飘着一层泡沫。再看看他的舌头，舌质偏淡，边上有一圈轻微的齿痕，舌苔薄而腻，脉摸起来细细软软的。 这一系列的症状和体征，并非简单的上火或气虚，而是典型的脾虚湿蕴。这四个字，是我们理解他所有问题的钥匙。脾胃是后天之本，气血生化之源，它如同我们身体的中央运化系统，负责将我们吃进去的食物和水液，转化为能够被身体利用的精微物质（气血津液），并输布到全身。这位先生的情况，正是他这个中央运化系统——脾胃，动力不足了（脾虚）。 系统一旦动力不足，运转就会失常。首先，水液无法被正常代谢，停滞在体内就成了湿。湿气沉重黏腻，所以他会感到周身酸困，湿气上泛于面，所以脸上出油，舌边有齿痕、苔腻，正是体内有水湿浸泡的典型舌象。 其次，由于运化能力下降，吃进去的营养物质（包括血糖这类水谷精微）无法被有效吸收和利用，反而像漏水的管道一样白白流失（精微下泄）。这就导致了他气血生化无源而倍感疲劳，并且小便中出现泡沫。再者，脾胃清阳之气无法上达头目，他的眼睛就得不到充分濡养而感觉干涩。 血糖指标升高，只是这个内部运化系统紊乱后，一个外在的、必然的结果。如果我们只盯着血糖这个数字去治疗，就好比只去擦拭机器上闪烁的报警灯，而没有去修复机器内部的故障，往往是治标难治本。 我的调理思路是：强健脾胃治本，祛除湿浊治标，用苍术、白术健脾燥湿，砂仁、草果醒脾化湿，猪苓、玉米须利水渗湿，葛根升发清阳，鬼箭羽、丹参活血通络，整个方子力在修复身体的运化功能。 两周后患者过来复诊，脸上的气色明亮了许多，他很高兴地告诉我，那种沉重的疲劳感和浑身的酸困已经大大缓解，早晨手指的胀感也减轻了，整个人的身体感受好了太多，这说明，修复“中央灌溉系统”的方向是对的，只要脾胃强健起来，湿浊得以清除，气血经络得以畅通，身体自己就会慢慢找回平衡，将多余的糖分代谢掉。
