慢阻肺患者，经过治疗后情况好转，还需要每天服药吗？ 这是一个非常实际且重要的问题。作为一名医生，我非常理解患者在病情好转后，对于是否需要继续用药的疑惑。 慢阻肺病情好转，正是说明当前的治疗方案（包括中药和西药）是有效的。此时，我们对待中药的态度，不应是简单地“停”或“不停”，而应是 “根据治疗目标，进行战略性调整”。 在门诊，我一般是这样处理的： 如果方剂效果很好，一般会保留核心方剂，但适当加减一些其它药材，适当减少服药剂量。 比如从“一天两次”改为“一天一次”，或者从“天天服药”改为 “吃五天停两天”（间歇性服药）。 这种方式适用于虚损体质比较明显，病情刚刚进入稳定期，需要巩固治疗的患者。 如果病人刚开始是处于急性发作期，经过调理后，急性症状消失，这个时候可以从“攻邪”（化痰、清热）为主的方子，更换为以“扶正”（补肺、健脾、益肾）为主的方子。 例如，可以从“清金化痰汤”类方剂，调整为 “玉屏风散”（益气固表防感冒）、“六君子汤”（健脾化痰）或“金匮肾气丸”（温补肾纳气）” 等为基础的加减方。 这适用于邪气已去大半，但肺、脾、肾气虚本质凸显的患者。 当然，这个过程是需要专业医师来进行评估的，不能单凭自己的感受。
