前段时间,我遇到一个病人,她肺上长了一个5毫米的结节,就因为过度焦虑,天天睡不着觉,跑了很多家医院。 她来找我的时候,手里拿着厚厚的一沓资料,全是做过的检查——基因检测、抗体检查、CTC检查、人工智能,林林总总花了好几万,光这一摞资料背后的检查费用,就不是个小数目。 我翻完她的资料,心里就有了数,这么小的一个结节,根本没必要做这么多复杂的检查。我问她为什么要做这些,她说:“我害怕呀。” 我先跟她把话说透:“第一个,我明确告诉你,这个结节是原位癌,但我不建议你做手术,只需要定期复查就好。”我又追问她:“给你开这些检查单的医生,让你做手术了吗?” 其实我心里很清楚,她这个5毫米的磨玻璃结节,长的位置非常深,要是真的做手术,甚至要切掉一大块肺,还要切除肺叶,这么得不偿失的事,开单的医生肯定不会建议她做。果然,她摇摇头说:“没有。” 我接着跟她说:“我已经看出来它不好了,你再通过这些检查,反复确认它不好,又有什么意义呢? 我们看病最核心的问题,是下决心‘动不动它’——要不要做手术、要不要进一步治疗,而这些检查,根本解决不了这个核心问题,纯属白费功夫。” 我一直跟我的患者说:该花的钱要花,不该花的钱一分也不要花,哪怕你再有钱,也别浪费在没用的地方。 平时还有很多人来找我,一进门就说:“医生,我要做甲基化检测,我要做抗体检查。”我都会拦住他们,直接告诉他们:“你这就是个原位癌,没必要做这些,纯粹白花钱。” 有的人会反驳我:“我不缺钱,做一个我放心。”其实到这时候,就不是钱的问题了——把钱拿去吃些好的、旅旅游游,心情愉悦不好吗?这些多余的检查,真的没有任何实际意义。 最后我想跟大家说一句:到目前为止,时间是检验真理的唯一标准。很多小问题,不需要过度医疗,定期观察、调整心态,比什么都重要,大家记住了吗?[玫瑰][作揖]
