昨天做了一台在 ECMO 支持下的急诊冠脉支架手术。 59 岁女性患者，突发胸闷、胸痛 6 小时，在当地医院住院，紧急做了冠脉造影，发现右冠状动脉闭塞、前降支次全闭塞、左主干重度狭窄，伴有大量血栓形成，回旋支近段重度狭窄。 经常看科普的朋友都知道，心脏的供血主要有三条血管负责，分别为前降支、回旋支和右冠状动脉。对于这个患者来说，右冠状动脉已经闭塞，前降支次全闭塞，回旋支重度狭窄，左主干也是重度狭窄。做急诊手术风险极高，稍有不慎，整个心脏没有血供，会直接导致心脏停跳。 转诊到我们医院后，决定在 ECMO 支持下做急诊手术。ECMO 可以暂时替代心脏和肺，让血液在全身循环流动。就算出现短暂的心脏停跳，有 ECMO 替代，不会导致重要脏器的供血，比如脑组织。 随后，在 ECMO 的支持下，顺利完成手术，在前降支到左主干植入三枚支架，开通血管，顺利解决问题。右冠状动脉闭塞，择期再做处理。心脏支架手术