朋友们要是经常看我的视频、经常看我的内容,就会发现对于肺结节的处理,我有两个“口头禅”,这也是我的核心原则。 第一个叫“不变不动”,第二个呢,叫“越多发越保守”。 先说说第一个,“不变不动”。意思就是,如果这个肺结节没有任何变化,你就可以不用动它,一直定期观察就好。 再说说第二个,“越多发越保守”。为什么这么说呢? 因为如果是多发结节,数量很多,你要是去做手术,就会面临一个问题:切了这个结节,别的结节不切,万一未来有变化,还得再做手术;但要是把所有结节一起切了,又会严重损伤肺功能。 所以,我们宁可选择等待,遵循“不变不动”的原则,对于多发结节,保守观察就是最好的策略。 如果结节才六七毫米,半年复查一次肯定是安全的。要是半年复查下来,这个结节还是没有任何变化,后续你就可以把复查间隔再拉长一点,比如8个月、10个月,甚至一年都可以。 另外还有一点要提醒大家:你本来肺没什么事,平时可以用低剂量CT来做筛查,这样能及时发现一些异常情况。 但要注意,低剂量CT因为剂量低,它的分辨率也会相对低一些。一旦你已经发现了结节,我们就需要重点盯住结节的大小、密度,还有形态特征有没有变化。 所以这种情况下,还是做常规的普通CT会更合适,也不需要做增强CT。[玫瑰][作揖]
