青少年运动突发意外的背后可能藏着一个"隐形杀手"——肥厚型心肌病（HCM） 什么是肥厚型心肌病（HCM）？ 主要是由于编码肌小节相关蛋白基因致病性变异导致的，或病因不明的以心肌肥厚为特征的心肌病，左心室壁受累最为常见¹ 很多患者早期没明显感觉，能正常生活。但时间推移，可能出现疲劳、劳力性呼吸困难、头晕、胸痛、心悸及晕厥等，甚至严重并发症，导致病情恶化或死亡，尤其在运动后更明显。 要特别提醒，心脏性猝死（SCD）的发生率虽然只有1%，但仍是HCM患者的主要死亡原因之一，在年轻患者中尤为显著。² 为什么有些人不知道自己有HCM？ 因HCM在临床上易漏诊、误诊¹： 一是症状实际上不是特别特异 二是临床症状变异性大，有些患者长期无症状，而有些患者首发症状就是猝死¹ 三是造成心肌增厚的原因多样，如高血压、运动负荷大等，难以区分HCM 如何确诊HCM？ 心电图、超声心动图、心脏磁共振成像、生物标志物、基因检测等诊断性检查可帮助确诊 医生会根据是否左心室流出道梗阻，将HCM分为梗阻性和非梗阻性两大类 安静状态下，左心室流出道与主动脉峰值压差≥30mmHg，即为梗阻性HCM 约1/3HCM患者存在隐匿性梗阻：静息时左心室流出道压差正常（