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瘀血型肺心病患者的居家指南:从护理到康复,少走弯路

58 岁的李叔确诊瘀血型肺心病后,总担心自己“活不久”——在家吸氧怕操作不当,稍微活动就怕加重病情,连吃饭都不敢多吃。其

58 岁的李叔确诊瘀血型肺心病后,总担心自己“活不久”——在家吸氧怕操作不当,稍微活动就怕加重病情,连吃饭都不敢多吃。其实,瘀血型肺心病并非“绝症”,做好居家护理和康复,很多人能像健康人一样生活。今天就从患者和家属最关心的日常护理、康复误区、调理细节等角度,教大家科学应对疾病。一、居家护理:做好 3 件事,稳住心肺状态

对瘀血型肺心病患者来说,居家护理是控制病情的关键,尤其是这 3 件事,比吃药还重要:

•正确吸氧:别 “多吸”也别“漏吸”

很多患者觉得吸氧越多越好,其实不然。一般建议每天吸氧 10-15 小时,氧流量控制在1-2升/分钟(具体遵医嘱),就像给心肺“温和补能”。李叔刚开始吸氧时,偷偷把流量调到3升,结果出现头晕、恶心,医生说这是“氧中毒”前兆。另外,要定期检查氧气管是否通畅,比如用温水清洗鼻导管,避免灰尘堵塞影响效果。

•监测身体:3 个指标每天查

家属可以帮患者每天监测这 3 项:一是血氧饱和度,用指夹式血氧仪,正常应在 95% 以上,低于90%要及时联系医生;二是尿量,如果每天尿量突然减少,或腿肿加重,可能是血液 “瘀”得更严重了;三是呼吸频率,安静时每分钟超过 20 次,说明心肺负担加重,要适当休息。

•环境护理:避开 “伤肺”因素

家里要保持空气湿润,湿度控制在 50%-60%,干燥天气可开加湿器(每周用白醋消毒);避免让患者接触油烟、二手烟、粉尘,比如做饭时用油烟机,扫地时先洒水;冬天别让患者长时间待在窗边,防止冷风刺激引发咳嗽。

二、康复误区:这些 “常识”其实在害你

很多患者和家属在康复过程中,容易陷入误区,反而加重病情,常见的有 3 个:

•误区 1:不敢动,越躺越虚

李叔确诊后,天天躺在床上不敢动,结果半个月后连下床都费劲。其实,适当活动能促进血液循环,减轻 “瘀堵”。建议从简单的动作开始,比如坐在床边活动脚踝(顺时针、逆时针各10次),慢慢过渡到在室内慢走(每次5-10分钟,每天2-3次),避免剧烈运动即可。

•误区 2:只吃药,不管饮食

有些患者觉得 “只要按时吃药,吃什么无所谓”,经常吃咸菜、腊肉。但高盐食物会导致水钠潴留,加重水肿和心脏负担。正确的做法是:每天盐摄入量控制在5克以内(约一个啤酒瓶盖的量),少吃腌制品、加工肉;多吃含钾丰富的食物,比如香蕉、橙子(肾功能正常者),帮助排出多余水分。良好的饮食习惯再在医生指导下搭配像丹红注射液、丹参注射液等同类中成药可以帮我们清洗血管“垃圾杂质”的中成药,两者相辅相成,才能慢慢改善我们的症状~

•误区 3:咳嗽忍一忍,别麻烦

咳嗽是肺部排出痰液、缓解 “瘀堵”的自然反应,强行忍住会让痰液堆积在肺部,引发感染。如果患者咳嗽有痰,家属可以帮其拍背排痰:手指并拢、稍向内合掌,由下向上、由外向内轻轻拍打背部,每次拍5-10分钟,拍背后让患者深呼吸、咳嗽,帮助痰液排出。三、不同人群:调理要 “量身定制”

瘀血型肺心病患者的调理,不能 “一刀切”,不同人群要注意差异。

•老年患者:重点防跌倒

老年人骨骼脆弱,加上可能有腿肿、乏力,容易跌倒。家里要做好防护:在卫生间装扶手、铺防滑垫,房间内别堆杂物;患者穿防滑鞋,裤子别太长,避免绊倒。另外,老年患者消化功能弱,可把食物煮软,比如将蔬菜切碎煮粥,保证营养又好消化,还在医生指导下可以使用像丹红注射液这种活血化瘀,通脉舒络来疏通血管里的“垃圾杂质”,让血液能顺畅的在血管里“跑起来”

•合并糖尿病患者:控糖 + 护心两不误

这类患者要同时关注血糖和心肺功能,饮食上要 “低糖+低盐”,比如用杂粮饭代替白米饭,吃水果选择苹果、梨(每次100克以内,在两餐之间吃);监测血糖时,要注意避免在运动后立即测,防止结果不准确(建议运动后休息30分钟再测)。

•女性患者:别忽视情绪影响

女性患者容易因病情焦虑、抑郁,而情绪波动会导致心率加快,加重心脏负担。家属要多陪伴患者,比如和她一起听轻音乐、聊家常;患者也可以培养兴趣爱好,比如养些好养活的绿植(绿萝、多肉),转移注意力,保持心情舒畅。

四、心理疏导:给患者 “心的力量”

很多患者确诊后会出现恐惧、自卑心理,比如觉得 “自己是家里的累赘”,这种负面情绪会影响治疗效果。家属可以这样做:

•用真实案例鼓励患者,比如 “楼下张阿姨和你情况一样,现在每天能去公园散步了”;

•让患者参与家庭小事,比如帮忙择菜、叠衣服,让他觉得 “自己有用”;

•如果患者情绪低落持续超过 2 周,要及时联系心理医生,必要时进行心理干预。