有网友问：HPV39、52、43阳性，需要治疗吗？

HPV分为高危型和低危型两大类，其中与宫颈癌发病比较相关的称为高危型或疑似高危型。

高危型人乳头瘤病毒常见的有14种，包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68等。其中最危险的是HPV16、18型，70%的宫颈癌都与HPV16、18型人乳头瘤病毒持续感染有关。

高危型的HPV感染需要联合TCT检查，才能确定是否有宫颈病变。对于单纯的高危型HPV阳性，而细胞学（TCT）检测阴性的患者，一般不需要进行常规的用药治疗。因为HPV通过女性自身的免疫功能，1-2年内可以自然被清除，所以对宫颈不会造成病变。持续性高危型HPV感染的几率比较低，但是针对持续性感染的女性需要警惕发生宫颈癌。

39、52属于高危型病毒，如果持续感染可能跟宫颈癌发病相关。而且52是中国人常见的亚型，发现HPV高危型感染需要根据细胞学（TCT）结果决定是否需要进一步处理。

HPV43是低危型病毒，多数可以通过自身免疫力清除，少数人会出现持续感染，诱发尖锐湿疣。一般不会诱发宫颈癌。且多数属于一过性感染，可以通过自身抵抗力将病毒清除，不会出现明显的临床症状，清除的时间通常是在8~12个月左右。

多数人群感染HPV后可能没有明显症状，80%-90%的人两年内可以通过自身免疫力清除掉，年轻者清除能力更强。

因此感染了高危型HPV病毒不用紧张，如果TCT正常，单纯的高危型HPV阳性，一般不需要进行常规的用药治疗。HPV通过女性自身的免疫功能，1-2年内可以自然被清除，一般对宫颈不会造成病变。可以一年后复查TCT加HPV。

如果TCT异常或者HPV高危16型、18型感染，则需要阴道镜检，根据病检结果制定下一步诊疗方案。

总之，是否需要治疗，要根据病情的严重程度、TCT结果以及个人的身体情况来判断。有少数患者可能会发展为HPV持续感染，逐渐发展为子宫颈癌，这可能与自身免疫功能比较弱有关，此时需要在医生指导下定期复查和进行治疗。