秋冬季是呼吸道传染病的高发季节，流感病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒等多种病原体活动逐步增强，可能出现多种呼吸道传染病交替或共同流行态势。

一、常见的呼吸道传染病有哪些呢

1.流行性感冒（简称流感）是由流感病毒引起的一种传染性强、传播速度快的急性呼吸道传染病。主要症状表现为突发高热（体温可达39-40℃）、畏寒、头痛、咽痛、乏力、全身酸痛等。人群普遍易感。婴幼儿、孕产妇、老年人和慢性病患者等高风险人群感染流感病毒出现严重并发症的风险相对较高，需要重点关注。

2.新冠病毒感染（简称新冠）是由新型冠状病毒引起的一种急性呼吸道传染病，主要症状包括发烧、咽痛、干咳和乏力等。65岁以上或有基础病的高危人群，更应加强防护，一旦确诊应及早用药干预，避免发展成重症。

3.呼吸道合胞病毒感染是世界范围内5岁以下儿童呼吸道感染最常见的病原体之一，严重危害儿童健康。儿童呼吸道合胞病毒感染可引起上、下呼吸道感染，不同年龄阶段的临床表现具有差异。小于2岁婴幼儿，特别是6个月龄内婴儿，表现为下呼吸道感染症状。2岁及以上幼儿和儿童多表现为上呼吸道感染。

4.肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体感染引起的肺部炎症，是儿童最常见的非典型肺炎，已成为我国5岁及以上儿童最主要的社区获得性肺炎。最常见的临床表现为缓慢起病，喉咙痛、乏力、发热、头痛，阵发性刺激性咳嗽。

二、如何预防呼吸道传染病的发生

（1）接种疫苗

建议无禁忌证人群积极接种流感疫苗、肺炎疫苗等，尤其是儿童、老年人、慢性病患者、医务人员、托幼机构与学校等重点场所人群，以减少感染发病和重症风险。

（2）科学佩戴口罩

在乘坐公共交通工具、进入医院、诊所、养老院、商场、超市、影院等人员密集或通风不良的公共场所时，应自觉、规范佩戴口罩。

（3）保持良好卫生习惯

保持良好的个人卫生习惯。不随地吐痰；打喷嚏或咳嗽时用纸巾、毛巾或手肘遮掩口鼻；接触门把手等公共设施、咳嗽或打喷嚏后，注意勤洗手或用消毒纸巾擦手。

（4）保持社交距离

在公共场所，尽量与他人保持1米以上的安全距离。冬季尽量减少不必要的聚会、聚餐等聚集性活动，尤其是避免在通风不良的密闭空间内聚集。

（5）加强通风做好清洁

家庭、办公室、教室等场所应每天定时开窗通风2-3次，每次20-30分钟，能有效降低室内病原体浓度。经常接触的物体表面，如门把手、桌面、手机、键盘等，应定期进行清洁和消毒。

（6）培养健康生活方式

摄入充足的蛋白质、维生素和矿物质，多喝水。根据自身情况，进行规律的体育锻炼。避免熬夜，保证充足的睡眠，减轻精神压力。

（7）自我健康监测

密切关注自己及家人的健康状况，如出现发热、咳嗽、咽痛、流涕、肌肉酸痛、乏力等症状，应居家休息。若出现高烧不退、呼吸困难、胸痛、意识模糊等严重症状，或症状持续加重，应立即佩戴口罩并及时就医。就医时，应如实告知医生自己的旅居史和接触史。

三、流感样病例增多，什么情况下需要停课

学校托幼机构等集体单位，人员密集、集体活动多，一旦出现呼吸道传染病，人传人的风险较大。根据《流感样病例暴发疫情处置指南（2018年版）》，流感样病例（发热（体温≥38℃），伴咳嗽或咽痛之一者）暴发期间，可采取减少或停止集体活动，尽可能减少和避免与发病学生、教职工接触，避免全体或较多人员集会。必要情况下，可采取停课、放假等措施。

停课标准（停课期限一般4天）：

（1）该班级当天新发现流感样病例达5例及以上；

（2）该班级现症流感样病例达30%及以上；

（3）一周内发生2例及以上实验室确诊流感住院或死亡病例（不包括门诊留观病例）。

四、复课标准与复课证明是什么？

班级复课标准：停课期限届满可复课。

学生复课：仍有流感样症状的学生，需体温恢复正常、其他流感样症状消失 48 小时后可恢复上课，如明确诊断为传染病的需凭复课证明方可恢复上课，复课证明可在患病学生家庭现住址或学校所在地的社区卫生服务中心开具。

其他呼吸道传染性疾病停课与复课标准，按照传染病防控相关法律法规执行。

建邺区复课证明开具社区卫生服务中心地址

(供稿：建邺区疾控中心)