痛风在古代被称为"白虎历节",形容其疼痛如虎咬。国医大师徐志瑛教授从事临床六十余载,对痛风治疗有着独到见解,其经验方在临床上取得了显著疗效。
病因病机:湿热瘀阻是核心徐老认为,现代人痛风多因过食肥甘厚味,导致湿热内蕴,加之脾运失健,湿热瘀阻经络关节而成。本病本虚标实,脾肾亏虚为本,湿热瘀阻为标。
"痛风非单纯止痛可解,必须清热利湿、活血通络、健脾补肾三法并用,方能标本兼治。"徐老在临床带教时常如是说。
经验方组成:三法并举基础方药:土茯苓30g、萆薢15g、威灵仙12g、黄柏9g苍术9g、薏苡仁30g、川牛膝15g、赤芍12g丹参15g、白术12g、茯苓15g、甘草6g

君药: 土茯苓、萆薢
土茯苓解毒除湿,通利关节,为治痛风要药
萆薢利湿去浊,祛风除痹,促进尿酸排泄
臣药: 威灵仙、黄柏、苍术、薏苡仁
威灵仙通络止痛,软化痛风结石
黄柏、苍术即二妙散核心,清热燥湿
薏苡仁健脾渗湿,舒筋除痹
佐使药: 川牛膝、赤芍、丹参、白术、茯苓、甘草
川牛膝引药下行,补肝肾强筋骨
赤芍、丹参凉血活血,改善局部血运
白术、茯苓健脾渗湿,固护脾胃
甘草调和诸药

急性发作期:加金银花15g、连翘12g、石膏30g,增强清热解毒之功
疼痛剧烈:加全蝎3g、蜈蚣1条,搜风通络止痛
关节肿胀明显:加防己9g、车前子15g,利水消肿
病程日久:加当归12g、鸡血藤30g,养血通络
脾虚明显:加党参15g、黄芪20g,健脾益气
典型案例:用药半月肿痛全消张先生,45岁,痛风病史8年,双足多发痛风石。服用徐老方剂半月后,关节肿痛明显减轻,一月后血尿酸从586μmol/L降至385μmol/L。连续调理三月,痛风石明显软化缩小。

徐老强调,药物治疗需与生活调摄相结合:
饮食有节:忌肥甘厚味,远离酒类
起居有常:避免劳累,适当运动
情志调畅:保持心态平和
遵嘱服药:不可症状稍缓即停药
温馨提示此经验方虽好,但需在专业医师指导下使用。每个人的体质和病情不同,切不可盲目照搬。