《普济本事方》里的清心丸,治疗梦遗且伴有心神不宁、恍惚不安的人,用药是黄柏一两、冰片一钱,一起研磨均匀,用炼蜜制成梧桐子大小的药丸,每次服用十到十五丸,用浓煎的麦门冬汤送服。
它的用意是坚肾与清心同时进行,因为肾主管储存精气,而精气的收摄、排泄由心主宰,用黄柏“坚肾”,使相火不会扰动精室;
冰片辛香能穿透经络,清凉疏散郁积的火气;麦冬清泻心热、滋养阴液;心清宁、肾坚固,相火安宁,梦遗就能痊愈。
封髓丹(黄柏、砂仁、甘草)和这个方子的用意相近,只是黄柏与砂仁同用,在坚肾的同时略带温煦收摄的意思,也是治疗梦遗的好方子。
阳痿大多属于肾阳亏虚,但也有因为情绪不畅、愿望难以实现,导致相火在体内旺盛、郁积不通而引起的阳痿,黄柏就适用于这类证候。当代名医费开扬先生曾用大剂量的黄柏(15克)配合熟地,将坚肾与滋养填补肾精结合起来治疗这种病症,取得了效果。
临床上常见一些患者,看起来身材魁梧,虽然到了中年,但阳痿不举,多方求医,都没能见效。
他们大多伴有抑郁、容易发怒、心烦、口苦、尿黄等症状,这时用黄柏作为主药,配合川楝子、白蒺藜、香附、郁金疏泄厥阴经的郁滞,用车前子滋补肾阴、导泄湿热,常常能有效果,由此深信黄柏具有治疗阳痿的功效是不假的。
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