在《伤寒论》《金匮要略》中，干姜主要用于明确的中焦虚寒、里寒盛或寒饮直接停于肺胃 之证：1.理中汤/丸（人参、干姜、白术、甘草）：主治“霍乱，头痛发热，身疼痛……寒多不用水者”及“大病差后，喜唾，久不了了，胸上有寒”。这里是脾胃虚寒，津液不摄，用干姜温中摄津。2.小青龙汤（麻黄、芍药、细辛、干姜、甘草、桂枝、五味子、半夏）：主治“伤寒表不解，心下有水气”及“咳逆倚息不得卧”的支饮。这里干姜与细辛、五味子配伍，核心在于温肺胃、散寒饮，针对的是外寒引动内饮，寒饮射肺的咳喘。3.甘草干姜茯苓白术汤（肾着汤）：主治“肾着之病，其人身体重，腰中冷，如坐水中……腰以下冷痛，腹重如带五千钱”。这里是寒湿留着于肾之外府（腰部），用干姜配茯苓温中散寒、健脾除湿。当病位在 脾胃（里寒） 或肺胃（寒饮射肺），症状以 吐、利、咳、唾、冷痛为主时，张仲景必用干姜。