俗语说的好“千寒易去，一湿难除”

 其实现在寒也不易去，所以湿就更难除了，所以更应该重视

1、湿在表,表实：比淋了久雨,湿邪郁在肌表毛窍,正气还足,想把它顶出去。这时候身体发沉发重、头像裹了块湿毛巾、周身酸痛、发热、无汗。

因为湿闭在表,得发汗把它散出去,但湿性黏腻,不能像散寒那样发大汗(大汗伤阳,湿反而留),只能微微发汗、让湿慢慢渗出,比如麻黄加术汤，麻黄发表,白术燥湿健脾,一散一燥,发汗不至于太猛,湿随微汗缓缓而解。

现在生活中淋过雨，晚上洗头，其实都容易湿在表，虽然不会马在发作，我建议还是要及时擦干，喝点姜茶，吹吹大椎穴，

 2、湿在表,表虚，这时候身重、关节酸、出点虚汗、怕风、一动更累、脉浮。

因为表虚,再一味发汗只会更虚更漏,得一边补气固表、一边利水把湿导走,比如防己黄芪汤，黄芪补气固表把门看住,防己、白术利水祛湿把湿从小便引出去,扶正和祛湿两头顾。

 3、湿在肌肉，湿邪往里逼了一层,郁在肌肉之间,还常跟点热搅在一起。这时候一身尽痛、身重、午后发热加重、身上黏腻不爽。

 因为湿黏在肌肉、单纯发表带不动它,得轻清宣化、把湿从肌表透出去,比如麻杏薏甘汤，麻黄、杏仁宣肺利气,薏苡仁淡渗祛湿,药性轻灵,像给闷在肌肉里的湿开扇小窗,慢慢透散。

 4、湿在经络关节(着痹)，湿和寒抱成一团,钻进筋骨关节。这时候关节重着疼痛、酸沉像灌了铅、痛处固定不移、阴雨天一到就加重、屈伸不利。

 因为湿性重浊黏滞、专往下走,又赖在关节里不动,所以要温经散寒、除湿通络,比如甘草附子汤加薏仁等，附子、桂枝温阳散寒,白术、薏苡仁祛湿,把关节里那股又冷又沉的湿浊往外顶。中医管这种沉重固定的痛叫"着痹",这个"着"字,就是湿黏着不走的意思。

 5、湿热郁于半表半里，湿邪没化利索,又郁而化了热,湿热搅在表里之间。这时候寒热往来像打摆子、胸闷脘痞、口苦口黏、恶心、舌苔白腻或黄腻。

 因为湿热黏在半表半里,发汗攻下都不对路,得清热化湿、和解宣透,比如达原饮，青蒿、黄芩清透,配上化湿的药,把黏在中间的湿热一层层剥开、透出去，夏秋季节最多见。

 6、湿困脾胃(太阴)，把脾胃这口"锅"给困住了。脾最怕湿,湿一来它就转不动。这时候脘腹胀满、不想吃、恶心、口中黏腻发甜、大便溏烂黏马桶、身体困倦、舌苔厚腻。

 因为脾被湿浊糊住、运化停摆,所以要燥湿运脾、行气和中,比如平胃散或藿香正气液，苍术、厚朴燥湿行气,把糊在脾胃上的湿浊刮开;藿香再芳香一醒,那股呆滞黏腻劲儿就化开了。这一层最常见,现代人吃得油、动得少、爱贪凉,十有八九是这种脾湿。

 7、湿注下焦,膀胱气化不利，湿性趋下,一路往下沉,滞在下焦、堵住膀胱的气化。这时候小便不利、点滴不畅、下肢水肿、身体困重、口渴却喝不进、喝了还想吐(水逆)。

 因为水湿停在下焦、膀胱化不动,得通阳化气、利水渗湿,给水找条出路,比如五苓散，桂枝温阳化气,茯苓、猪苓、泽泻、白术一队利水药,把停住的湿浊从小便利出去,水一走,肿和重就消了。

 8、阳虚水泛(少阴)，湿邪伤到了根上,一身的阳气(尤其肾阳、脾阳)被水湿耗虚了,阳一虚就镇不住水,水便泛滥成灾。这时候全身水肿、腰以下尤重、怕冷、心慌、头晕目眩、身上肉跳(身瞤动)、站不稳像要栽倒、小便少、精神萎靡。

 这已经是阳虚水泛的重证了,得温阳利水,比如真武汤(附子、白术、茯苓、生姜、白芍)，救的是那点将熄的真阳。

 "湿在上宜发、在中宜燥、在下宜利"——湿在表就微汗透散(麻黄加术),困在脾胃就燥湿运脾(平胃散),沉到下焦就利水渗湿(五苓散),病在哪一层,就用哪一层的办法。

 但是不管上中下，都要考虑湿从哪来?十有八九是脾运化不动、水湿内停。这就是治湿的方子中是不是有白术就是苍术又或者茯苓的原因啊。

以上说到中药，请在医生指导下用药