尿酸高不是绝症，错误的治疗方式可能会让它变成“难题”

“医生，我尿酸800多了，还有救吗？”每次听到患者这样问，我都想告诉他们：‌尿酸高不是绝症，但错误的治疗方式可能会让它变成“难题”。‌临床上，很多患者并非败给痛风本身，而是陷入了“越治越重”的误区。今天分享一个真实案例，带你避开陷阱，重拾信心。

一、误区警示：激素药越用越多，警惕病情恶化信号！‌

曾有一位患者，痛风反复发作十余年，尿酸长期居高不下，肌酐也超标，甚至出现肾脏损伤。问诊后发现，他辗转多地治疗，始终依赖大量‌激素药物‌压制疼痛。结果每次停药就复发，药量越加越大，身体却越来越差。

为什么滥用激素反而加重病情？

1、治标不治本‌：激素只能短暂消炎止痛，无法降低尿酸，反而掩盖病情。

2、副作用陷阱‌：长期使用可能引发骨质疏松、血糖升高、免疫力下降等问题。

3、恶性循环‌：疼痛缓解后患者易忽视生活习惯调整，尿酸持续堆积，发作更频繁。

划重点：‌ 痛风急性期偶尔用激素缓解可以理解，但若长期依赖或药量递增，务必警惕治疗方向是否偏离正轨！

二、真实案例：停掉激素、配合治疗，他如何做到十年少复发？‌

这位患者来到我的门诊时，已对治疗几乎失去信心。我们为他制定了‌“三步走”方案‌：

‌1、阶梯式减停激素‌：逐步减少激素用量，同步替换为规范的抗炎镇痛药，避免戒断反应。

2、精准降尿酸‌：根据肾功能和尿酸代谢类型，选择抑制生成或促进排泄的药物，并动态调整剂量。

3、生活方式干预‌：戒酒、低嘌呤饮食、每日饮水2000ml以上，配合适度运动（如游泳、快走）。

关键点在于患者的“高度配合”‌：他坚持每日记录饮食和症状变化，定期复查，即使尿酸降至正常范围后，仍保持健康习惯。如今他已停药2年，痛风仅因一次熬夜饮酒轻微发作，且迅速控制。

三、‌痛风治疗的目标：不是“暂时不痛”，而是“长期稳定”

许多患者追求“快速止痛”，却忽视了痛风的核心——‌尿酸代谢失衡‌。真正有效的治疗应关注：

✅ ‌尿酸持续达标‌（无痛风石＜360μmol/L，有痛风石＜300μmol/L

✅ ‌保护肝肾功‌：避免药物滥用损伤脏器

✅ ‌减少发作频率‌：从每年数次到数年一次

四、给患者的建议：‌

1、疼痛缓解后仍需定期监测尿酸，切勿自行停药。

2、选择药物时主动与医生沟通，拒绝盲目使用激素。

3、把健康习惯当成“终身处方”，而非临时任务。

温馨提示

痛风不可怕，可怕的是在误区中徘徊。如果你也面临尿酸居高不下、反复发作的困扰，不妨问自己两个问题：

1、我的治疗是否仅停留在“止痛”层面？

2、我是否真正配合了医生的长期管理方案？‌

记住：‌ 医患同心，才能让痛风从“顽疾”变成可控的慢性病。你愿意给自己一次彻底改变的机会吗？。