简单讲讲遗尿的问题

五苓散治膀胱咳。轻则三剂愈，重则十多剂。《张氏医通》曰：“咳而遗尿者，春泽汤主之”。春泽汤就是五苓散加人参。中老年妇女，咳嗽就遗尿了，一天十几次，老换裤子，颇为影响生活。舌苔白腻，湿痰犯肺。春泽汤主之。我有个经验就是五苓散加肉桂，黄芪，乌药，益母草，炒蒲黄。

一周前，我朋友的堂妹，情况与上述类似，素来尿频，朋友打电话来让我开个药，说她平时就尿频，现在还有点咳，而且一咳嗽就遗尿，发照片过来看舌淡红有齿痕，舌苔白腻滑。我当即就开了五苓散加乌药，炒蒲黄，肉桂，生黄芪，益母草。服药几天后发消息给我，说咳嗽止了，现在也没以前那么尿频了。

临床上还经常碰到一些老年人夜尿多，为什么那么多夜尿？晚上天一冷，阳气一弱，气就往下掉，水就下来了，所以夜尿频繁。治夜尿频繁，补肾之余，别忘了升补他的中气，中气升不起来，夜尿就会漏下去。可用补中益气汤（黄芪大剂量）加肉桂、补骨脂、吴茱萸。肾虚明显的，可再加五子饮（菟丝子，楮实子，韭菜子，枸杞子，车前子）

还有就是小儿遗尿，八九岁，十多岁都还有遗尿，这多是因脾肾不足导。致的，这种娃大多比较瘦，脸黄或者黄黑，看上去有点黑瘦黑瘦的，舌淡苔白，用参苓白术散合六味地黄汤效果显著。