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成功案例」何帆律师团队代理学平险身故理赔案,破解“自杀拒赔”争议
何帆律师团队部分代理观点： 一、保险公司主张“自杀”需承担举证责任，现有证据不足 根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（三）》第二十一条规定：“保险人以被保险人自杀为由拒绝给付保险金的，由保险人承担举证责任。...
保险拒赔何帆律师:行走能力测试未达标为由拒赔合理吗?
何帆律师在处理这类案件时，比当事人自己处理或普通法律工作者更有优势：何帆律师有医学背景，能看懂 SARA 量表这些专业评估结果，明白不同症状对病情的影响；曾经担任保险公司法律顾问的经历，让何帆律师太清楚保险公司会用...
基因检测报告未明确致病性保险律师何帆解读
何帆律师在处理这类案件时，比当事人自己处理或者普通法律工作者更有优势：何帆律师有医学背景，能看懂基因检测报告里的专业术语，明白“VUS”和“良性变异”在医学上的本质区别；曾经担任保险公司法律顾问的经历，让何帆律师...
开胸开腹条款引重疾险拒赔?保险理赔律师何帆来支招
何帆律师解读 处理这类由"开胸开腹"条款引发的重疾险拒赔纠纷，法院审理时一般会从几个关键点着手。首先是条款本身的性质—这类条款属于保险公司预先拟定的格式条款，按法律规定，对格式条款有争议时，得作出不利于保险公司的...
血象指标没达标,就不能赔吗?保险律师何帆解读
何帆律师解读 保险公司以“血象指标未达标”拒赔，本质上是将条款中的量化标准当成了唯一依据，但这在法律上站不住脚。首先，《保险法》规定，格式条款应遵循公平原则，不得不合理地免除自身责任。重疾险条款对“严重骨髓增生...
何帆律师:确诊即赔是谎言?脑中风后遗症180天限制
三、何帆律师解读 搞清楚了脑中风后遗症的医学特点，接下来咱们从法律层面分析这起重疾险拒赔案件。这案子的核心争议点很明确：一是脑中风后遗症条款里“180 天观察期”的约定合不合理，二是被保险人在观察期内去世了，该怎么...
保险公司说这是遗传病合理吗?保险拒赔律师何帆解读
作为处理过大量类似纠纷的律师，何帆律师的优势在于：既能凭借医学背景看懂基因检测报告、理解疾病的遗传特性，何帆律师又因曾担任保险公司法律顾问，清楚他们界定"遗传病"的常用逻辑和漏洞；加上何帆律师法官生涯积累的经验，...
重疾险变身故险终末期肾病未透析满90天拒赔案,何帆律师评析
三、何帆律师解读 了解了终末期肾病的医学特点，接下来咱们从法律层面分析这起重疾险拒赔案件。这案子的核心争议很明白：一是终末期肾病条款里“透析满 90 天”的约定合不合理，二是被保险人因为疾病去世导致透析中断，保险...
何帆律师:抑郁症病史未告知,脑梗后被拒赔合理吗
作为同时具备医学背景和保险法务经验的专业律师，何帆律师既能精准解读病历中的医学术语，又熟悉保险公司的拒赔套路—曾担任保险公司法律顾问的经历让何帆律师深知其拒赔理由的常见漏洞，而多年法官生涯积累的裁判思维，更能...
保险拒赔律师何帆:不可抗辩期成“免死金牌”法院判决打破投保人幻想!
何帆律师有医学背景，能精准分析病史和理赔疾病的病理关联，判断未告知事项的“重要性”；以前做过保险公司法律顾问，让何帆律师熟悉他们调查病史的常用办法以及拒赔理由里的漏洞；多年法官生涯，审理过很多保险纠纷，何帆律师...
何帆律师:甲状腺结节未告知=甲状腺癌拒赔?关键看这一点
今天，保险理赔律师何帆就通过实际案例，为大家解析这类纠纷的核心问题，看看遇到重疾险拒赔该怎么办，以及法律维权时需要关注的要点。一、案情回顾：体检发现结节未告知，确诊癌症后遭拒赔 2020 年，赵女士为自己投保了一份重...
成功案例」何帆律师代理“投保前病史未告知被拒赔”案,高效调解获赔95000元
近日，何帆律师成功代理了一起重疾险拒赔的纠纷案件。当事人投保两年后确诊得了恶性肿瘤，保险公司以“投保前没告知肺结节、肾占位”为理由拒赔并解除了合同。何帆律师从健康告知的范围、没告知事项的关联性以及保险合同的不可...
成功案例」高坠死亡遭拒赔?何帆律师介入调解,保险公司赔40万!
家属多次协商无果后，委托何帆律师团队介入处理。争议的关键所在是：因“高处坠落”引发的死亡，是不是在意外险的赔偿范围里边？保险公司拒赔的核心原因是：死亡医学证明只写了“高坠”，没有明确排除自杀、疾病这类情况，得要...
成功案例」醉酒死亡保险拒赔?一审败诉,何帆律师二审接手逆转,历经再审发回重审,维持80万保险金胜诉
这起标的额80万元的意外险理赔案，正是在这样的绝境中，原告历经一审其他律师代理败诉、二审何帆律师翻盘、保险公司申请再审、高院发回重审，最终经中院再次开庭审理后，全面维持了我方胜诉判决。这一纸判决的背后，是长达近五...
成功案例」何帆律师团队代理“急性心肌梗死重疾险理赔拒赔”案,突破“未如实告知”抗辩,调解获赔42万
何帆律师提醒 投保时应严格按照保险人询问内容如实回答，但对未询问的事项无主动告知义务；若保险公司以“未如实告知”拒赔，需要求其明确说明“询问内容”及“未告知事项与保险事故的因果关系”；遇到拒赔时，建议及时地咨询...
何帆律师:买重疾险却赔轻症!T1N0M0甲状腺癌到底算不算重疾?
今日我们通过一个典型案例，了解保险理赔律师何帆在这类法律维权中能提供哪些专业帮助。案情回顾：得了T1N0M0甲状腺癌，重大疾病理赔被拒绝 2021年，42岁的刘女士购买了一份保额为四十万的重疾险，合同中明确将“甲状腺癌”...
何帆律师:痔疮手术未告知,肠癌遭拒赔!法院:无因果关系
三、何帆律师解读：未告知≠必然拒赔，因果关系是关键 作为处理过很多保险纠纷的律师，我觉得这案子的核心争议点在于：没说的“痔疮手术”能不能成为保险公司拒赔的合法理由。根据《保险法》规定，投保人的如实告知义务不是...
何帆律师:重疾险赔付后,附加险被保险公司强制终止,合理吗?
何帆律师有医学背景，能精准解读病历中与理赔相关的关键信息；曾经担任保险公司法律顾问的经历，让何帆律师对他们常用的拒赔理由和条款漏洞了如指掌；多年法官生涯审理大量保险纠纷的经验，也让何帆律师积累了很多诉讼策略，能...
保险律师何帆:“遗传病”免责条款成黑洞!肝豆状核变性被拒赔
但何帆律师不一样—何帆律师有医学背景，能精准看懂病历里跟疾病相关的专业信息，抓得住案子的医学关键点；以前做过保险公司的法律顾问，太清楚他们拒赔的套路和条款里的猫腻；这么多年打官司，攒了一堆应对策略，能根据不同...
何帆律师:川崎病治疗费高昂,保险却拒赔,只因Apgar评分不是10分?
那何帆律师为何能更高效处理这类纠纷，是因为他有多方面经验积累：作为一名具有医学背景的律师，能精准解读病历中与理赔相关的关键信息；曾担任保险公司法律顾问的经历，让何帆律师熟悉他们常用的拒赔理由及背后的漏洞；而丰富...
保险拒赔何帆律师:何帆CINⅡ级等于原位癌吗?保险公司拒赔 8 万轻症
何帆律师处理这类纠纷具备自身独特优势，其拥有医学背景，能够精准阐释病理报告中“异型增生”“基底膜”等术语的临床意义，可明确不同级别CIN病变的理赔界限，不会被保险公司的片面解释所误导；曾担任过保险公司的法律顾问，...
保险拒赔律师何帆:体检中心数据被调取拒赔!合法吗?
何帆律师解读：法律视角下的保险拒赔 保险合同里，投保人得如实告知情况。《保险法》第十六条就说了，签保险合同的时候，保险公司问起保险标的或者被保险人的情况，投保人得如实说。要是投保人故意或者因为太大意没如实说，...
保险理赔何帆律师:职业变更未告知,工伤截肢遭拒赔!
三、何帆律师解读 了解了截肢的医学特点和它与职业的关联性，接下来咱们从法律层面分析这起意外险拒赔案件。核心的争议点很清楚：职业变更没告知是不是肯定会拒赔，“风险显著增加”的认定标准是啥，保险公司能不能只凭职业...
保险理赔何帆律师:不做手术就不赔?法院判决打破“霸王条款”
面对这类涉及医学与法律交叉的保险理赔纠纷，专业保险理赔律师的作用便凸显出来，何帆律师具备医学背景与保险法律实务经验，可精准解读病历中关于癫痫诊断、治疗方案的专业表述，判断保险公司拒赔理由的医学合理性；...
何帆律师:保险公司拒赔,医学标准VS合同条款,谁更合理?
三、何帆律师解读 作为保险理赔律师，面对这般重疾险理赔纠纷，需从法律层面深入剖析，在重疾险理赔纠纷中，保险合同条款是否合理以及保险公司的赔付标准向来是争议的要点，就张女士的个案而言，关键在于保险合同中“严重心肌...
成功案例」何帆律师团队代理“网络投保未如实告知拒赔”案,法院判决支持全额理赔
近日，何帆律师团队成功代理一起因网络平台投保重大疾病保险引发的理赔纠纷案件。当事人通过互联网平台投保重疾险后确诊恶性肿瘤，保险公司以投保时未如实告知既往病史为由拒赔并单方解除合同。陈伟律师紧扣《保险法》如实告知...
成功案例」何帆律师团队代理“恶性潜能未定的滤泡性肿瘤”保险拒赔案
近日，何帆律师团队成功代理一起重大疾病保险拒赔纠纷案件。本案中，保险公司以“恶性潜能未定的滤泡性肿瘤（FT-UMP）”未达到保险合同约定的恶性肿瘤标准为由拒赔，陈伟律师紧扣疾病定义本质及保险法格式条款解释规则，最终...
成功案例」何帆律师团队代理急性心肌梗死,保险公司以“未如实告知甲状腺结节”拒赔案
近日，何帆律师团队成功代理了一起因投保人未披露多年前甲状腺结节病史，被保险公司以“未如实告知”为由拒赔的重大疾病保险理赔纠纷。本案核心诉求不仅是追回本次急性心肌梗死对应的重疾保险金，更在于打破保险公司的格式化...