脾胃病临床经验精华（对症速用）一、口臭：核心在脾胃湿热、浊气上泛核心思路升清气、降浊气，再按兼症调方- 基础方：藿香+佩兰+荷叶+薄荷（升清化湿）+ 清半夏+厚朴+茯苓+陈皮（降浊和胃）- 加味技巧：✅ 有热（口苦、苔黄）→ 加茵陈、黄连✅ 脾虚（乏力、便溏）→ 加党参、白扁豆✅ 食积（嗳腐、腹胀）→ 加焦三仙✅ 便秘（浊气难下）→ 加少量大黄二、胃口不好：分“脾虚”和“食积”1. 脾虚型（吃一点就饱、浑身乏力）方：四君子汤 + 陈皮 + 焦三仙（健脾+助运化）有热（口干、苔薄黄）→ 加连翘2. 食积型（暴饮暴食后没胃口、嗳腐酸臭）方：保和丸（直接消积导滞）三、胃病常见证：脾虚湿阻气滞典型症状胃胀、乏力、食后不消化、舌苔白厚腻核心方香砂六君子汤（健脾化湿）+ 四逆散（疏肝理气）👉 逻辑：肝胃相关，疏肝才能更好和胃四、胃酸、烧心、反流：关键在“通腹”误区单用牡蛎、海螵蛸只是临时中和胃酸，不治本核心思路通肠道、降浊气（浊气下行则不反流）常用药陈皮、枳实、枳壳、莱菔子、半夏、厚朴、郁金五、腹胀：分“虚胀”和普通气滞虚胀（脾胃虚弱导致的胀）- 典型表现：胀而喜按、空腹也胀、乏力- 方：厚朴生姜半夏甘草人参汤（重用人参+厚朴，补消兼顾）- 重症：加香砂六君子汤增强健脾化湿六、饭后犯困：脾虚湿困是根源1. 轻度湿困（舌淡红、苔薄白腻）→ 香砂六君子汤2. 重度湿困（苔厚白腻、身体沉重）→ 不换金正气散 + 砂仁、石菖蒲3. 湿热困脾（舌红、苔黄腻、口苦）→ 连朴饮