脾胃小论

我们寻常啊，说是这个津液虚、血液虚，都要壮水嘛，都要滋阴、养液，都用这个法子。这在临床上我们得看，仲景这个书不是这样子，他有时用四逆汤，也养阴，你得看在什么情形之下，也得辨证啊，后世见点热，就阴虚，生地、麦冬就往上上，见着寒呢，就阳虚，这就附子、肉桂，这是错的。他这个书啊，你真正的这个津液虚、血液虚，看在什么情形之下，在虚寒，这个阴寒证，这是最虚的厉害，这个时侯津液虚，那个生地、麦冬一点也不能动啊，动就错啦，它是你非得恢复，这个咱们现在说就是理脾胃了，就是健胃，这个胃气一恢复，它自能够化水谷而布津液。

我临床之时，问诊时必问脾胃，脾胃强健，才能受药，才能气血充足，有能力抗邪。常问胃胀否？胃疼否？两胁胀疼否？能吃否？大便啥样？泛酸吗？口干？口苦？口臭？

胃胀多见心下痞，半夏泻心汤证多，胃疼常见小建中汤证，如两胁攻撑，四逆散多用，有泛酸胃常有热，芩连伺候，不能食，山楂内金能治，口干之人，热盛津伤，花粉可治，口苦之人，少阳多见，小柴胡汤主之，如遇口臭，腹大便干，大柴胡汤证，如口臭又见便溏，柴桂姜汤效捷，如舌红少津，饥不欲食，麦门冬汤可缓缓收功。